TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL DE RECÉM-NASCIDOS DE GESTANTES ACOMETIDAS PELA COVID-19: REVISÃO DE LITERATURA
Bueno, L. B. F ;
David, K. S. ;
Almeida, T. G. ;
Barreto, M.A.S.C. ;
Introdução: Infecções virais como a rubéola, citomegalovírus, herpes e zika vírus são reconhecidamente fatores de risco para perda auditiva neonatal. Recentemente, com a Pandemia da Covid-19, verificou-se uma preocupação além das questões respiratórias inicialmente descritas. Intensificou-se uma preocupação com os aspectos auditivos e vestibulares dos sujeitos infectados, bem como dos efeitos aos recém-nascidos de gestantes acometidas pela Covid-19. A Lei Federal 12.303/2010 tornou obrigatória a realização da Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) para todos os recém-nascidos brasileiros, aplicando-se o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes (EOAT) em recém-nascidos sem indicadores de risco para deficiência auditiva e o exame de potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE) nos recém-nascidos com indicadores de risco para deficiência auditiva. Objetivo: Verificar os métodos utilizados e os resultados da triagem auditiva neonatal de recém-nascidos cujas mães apresentaram resultado positivo ao vírus Sars-Cov-2 durante a gestação, bem como tipo de estudo, país e ano de publicação. Metodologia: Revisão de literatura por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde (com acesso às bases MEDLINE, LILACS e IBECS), de artigos empíricos publicados em português, inglês ou espanhol, entre os anos de 2020 a 2022, utilizando-se os descritores: covid-19, sars-cov-2, gravidez, e triagem auditiva neonatal, bem como seus correspondentes em inglês e espanhol. Resultados: Foram encontrados 114 artigos e 5 foram selecionados, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, sendo um da base de dados PubMed, três do Google Acadêmico e um da Biblioteca Virtual em Saúde. Destes, dois relataram um risco aumentado de perda auditiva devido à infecção materna por Covid-19 e os demais não apresentaram resultados conclusivos quanto ao aumento do risco. Os cinco estudos foram publicados em 2021, sendo quatro deles desenvolvidos por pesquisadores da Turquia e um deles, do Egito. Quanto ao tipo de estudo, dois deles eram estudos caso-controle e três, estudos de coorte retrospectivo, sendo um deles multicêntrico. Quanto aos métodos utilizados, os três estudos que concluíram não haver risco de perda auditiva, utilizaram o teste de emissões otoacústicas evocadas transientes e caso ocorresse falha, utilizaram o PEATE. Dos dois estudos que referiram ter encontrado correlação entre Covid-19 na gestação e falha na triagem auditiva, um realizou somente o teste de potenciais evocados auditivos e o outro aplicou emissões otoacústicas evocadas transientes e produto de distorção, potenciais evocados auditivos e supressão das emissões otoacústicas, referindo inclusive insuficiência do sistema olivococlear medial eferente. Todos concordaram quanto à importância da TANU e da atenção continuada à saúde auditiva destes bebês, em virtude de possíveis complicações posteriores relacionadas à infecção pela Sars-Cov-2. Conclusão: Os principais métodos utilizados foram as emissões otoacústicas e os potenciais evocados auditivos e dois estudos correlacionaram covid-19 na gestação e resultados alterados na triagem auditiva neonatal. Verificou-se que há necessidade de mais investigações quanto ao método ideal a ser utilizado, o perfil audiológico dos recém-nascidos e a necessidade de acompanhamento auditivo à médio e longo prazo destes bebês.
Alan MA, Alan C. Hearing screening outcomes in neonates of SARS-CoV-2 positive pregnant women. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2021, 146, 110754.
Celik T, Simsek A, Koca CF, Aydin S, Yasar S. Evaluation of cochlear functions in infants exposed to SARS-CoV-2 intrauterine. American Journal of Otolaryngology. 2021 v. 42, n.4, 102982.
Mostafa BE, Mostafa A, Fiky LME, Omara A, Teaima A. Maternal COVID-19 and neonatal hearing loss: a multicentric survey. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2021, p. 1-4.
Oskovi-Kaplan ZA. et al. Newborn Hearing Screening Results of Infants Born To Mothers Who Had COVID-19 Disease During Pregnancy: A Retrospective Cohort Study. Ear and Hearing. 2022 v. 43, n.1, p.41.
Yıldız G. et al. Hearing test results of newborns born from the coronavirus disease 2019 (COVID‐19) infected mothers: A tertiary center experience in Turkey. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2021 v.48, n.1, p.113-118.
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