RESUMO
Introdução: A estimulação bimodal é o tipo de abordagem reabilitativa que estabelece a utilização, ao mesmo tempo, de dois dispositivos eletrônicos diferentes para o resgate das habilidades auditivas quando a função auditiva está prejudicada. As próteses auditivas implantáveis, como as Próteses Auditivas Ancoradas no Osso e as Próteses Ativas de Orelha Média, são dispositivos eletrônicos que surgiram como alternativa para atender indivíduos com deformidades congênitas ou adquiridas e infecções crônicas de ouvido. Objetivo: Descrever os achados clínicos da abordagem bimodal com a Prótese Auditiva Implantável e o Aparelho de Amplificação Sonora Individual quanto à sua indicação e o desempenho auditivo do usuário. Metodologia: Estudo eticamente aprovado (n° 5009729), com delineamento exploratório, observacional e retrospectivo, com dados clínicos dos prontuários de cinco indivíduos que apresentam deficiência auditiva, eleitos pelo critério de inclusão de utilizar a abordagem bimodal na reabilitação auditiva, ou seja, Aparelho de Amplificação Sonora Individual e Prótese Auditiva Ancorada no Osso ou Prótese Ativa de Orelha Média, os quais são atendidos em um serviço de Saúde Auditiva. Foram analisados os motivos para a indicação da bimodalidade e os resultados da avaliação da percepção auditiva da fala, por meio da pesquisa do limiar de reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e no ruído, estabelecendo a relação sinal/ruído (S/R), nas condições: somente com o AASI, somente com a Prótese Auditiva Implantável e Prótese Auditiva Implantável e o Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) concomitantemente, ou seja, com a bimodalidade. Resultados: O emprego da bimodalidade ocorreu em indivíduos que não apresentaram adaptação satisfatória de Aparelho de Amplificação Sonora Individual bilateral por motivos como: malformação anatômica do meato acústico externo, presença de otite média crônica, microfonia e dificuldade de sustentação na região retroauricular relacionadas ao dispositivo. O desempenho auditivo avaliado por meio da percepção auditiva da fala no silêncio e no ruído indicou resultados inferiores quando apenas um dos dispositivos eletrônicos foi utilizado (média com AASI: LRSS = 38 dBNA e relação S/R = -1,5 dB; média com próteses implantáveis: LRSS = 31,3 dBNA e S/R = -1,3 dB), em comparação aos resultados obtidos com a abordagem bimodal (média: LRSS = 29,2 dBNA e S/R = -2,4 dB); sugerindo, assim, o emprego da abordagem bimodal na reabilitação auditiva para casos semelhantes. Conclusão: a abordagem com estimulação bimodal é a alternativa quando o uso de aparelho de Amplificação Sonora Individual bilateral é inviável, favorecendo a melhora nas habilidades auditivas prejudicadas pela deficiência auditiva e propiciando, assim, reabilitação auditiva satisfatória.