RESUMO
Estima-se que tontura crônica e a vertigem atingem cerca de 1,0-24,5% das populações de diferentes regiões do mundo. Dentre estes, cerca de 50-65% apresentam distúrbios vestibulares. O sistema vestibular desempenha um papel relevante no envio de informações sensoriais para ajustes dos movimentos corporais, postura, e equilíbrio, sendo sua homeostase importante para qualidade de vida. Distúrbios neste sistema podem desencadear desde perda de produtividade e impedimento de atividades de vida diária, até o surgimento/agravamento de sintomas como ansiedade e depressão, sendo o seu tratamento essencial para os portadores. A reabilitação vestibular é uma alternativa terapêutica para o controle das manifestações sintomáticas de distúrbios vestibulares, podendo ser mediada através de diferentes recursos, como a realidade virtual/aumentada (RV/RA). Objetivo: Apresentar um panorama geral do uso da realidade virtual/aumentada na reabilitação vestibular. Método: Foram realizadas buscas nas bases PubMed/ MedLine e BVS com os termos: “Reabilitação vestibular” e “Tecnologia” ou “Realidade virtual” ou “Realidade aumentada”, em português e inglês. Foram considerados artigos originais em qualquer idioma, dos últimos cinco anos, na área da Fonoaudiologia e que tivessem relação com a temática central. Estudos de avaliação dos sintomas, revisões e artigos no prelo ou sem texto na íntegra foram descartados. Resultados: Foram encontrados 242 artigos relacionados. Após a filtragem e seleção, 5 artigos foram escolhidos para compor este trabalho, destes 4 artigos são estudos de coorte e 1 ensaio clínico randomizado. As idades dos participantes dos estudos variaram de 26-88 anos, com predomínio do sexo feminino. Três estudos apresentaram propostas para o tratamento de vertigens e tonturas crônicas centrais ou periféricas, um estudo foi voltado ao tratamento de VPPB e um de desequilíbrio decorrente de doença Ménière. 57% dos estudos utilizaram os scores do DHI, pré e pós, como parâmetro para avaliação de efetividade das terapêuticas. Em relação as tecnologias, todos os estudos utilizaram terapia híbrida, combinando os exercícios tradicionais de reabilitação vestibular com estratégias de RV/RA. Para a realidade aumentada, os estudos apontam o uso de projetores, TVs, e aplicativos de celular como instrumentos de suporte. Para a realidade virtual, os óculos com suporte de games e/ou recursos audiovisuais em smartfones foram unanimidade. A dessensibilização visual, extensão de movimentos, coordenação e o controle postural foram os principais objetivos terapêuticos apresentados, estimulados através de exercícios de estabilização do olhar, manobras clínicas com suporte virtual e estimulação optocinética. Os estudos apontam efetividade desta proposta para o público de diferentes idades. A redução dos sintomas, melhora da assiduidade, redução de custos, resultados mais rápidos e o melhor engajamento dos pacientes foram os principais resultados encontrados pelos estudos, sugerindo a utilização de RV/RA como promissora para a reabilitação vestibular. A realização de estudos com populações maiores é necessária para visualizar estes efeitos em grandes escalas. Conclusão: A união de saúde e tecnologia reflete em benefícios diretos para diferentes cenários, incluindo a reabilitação vestibular. A utilização de RV/RA na reabilitação vestibular resultou em fortes benefícios, seja na redução dos sintomas, melhora na assiduidade ou engajamento dos pacientes, sendo um recurso promissor para as clínicas de Fonoaudiologia.