RESUMO
Introdução: O Teste de Dígitos no Ruído (TDR) é uma ferramenta de triagem auditiva baseada em aplicativo utilizado para identificação de perdas auditivas, através do reconhecimento de fala no ruído. Apresenta estímulos de fala (dígitos) no ruído dioticamente em diferentes relações sinal/ruído. Seu uso em serviços de saúde pode contribuir para identificação de alterações auditivas em indivíduos com indicadores de risco para a perda auditiva, tais como as infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) - HIV e sífilis. Objetivo: Estudar o reconhecimento de fala no ruído com o TDR em adultos com sífilis adquirida e/ou HIV em três serviços de saúde de uma Capital. Metodologia: Estudo transversal de caráter observacional. Todos os sujeitos assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos (nº 4.627.820). Em todas as unidades, foram recrutados 63 sujeitos por conveniência com idades entre 18 e 59 anos, com diagnóstico de sífilis, HIV ou coinfecção. Foram incluídos sujeitos sem histórico ou presença de doenças neurológicas, cardiovasculares, metabólicas e/ou psiquiátricas conhecidas ou relatadas. Foram excluídos seis sujeitos com ausência de emissões otoacústicas evocadas pelo menos unilateralmente. A amostra de 49 sujeitos foi dividida em quatro grupos; G1: um sujeito com sífilis; G2: seis sujeitos com coinfecção de sífilis e HIV, G3: 27 sujeitos com HIV, e G4: 15 grupo controle, composto por sujeitos sem diagnóstico de sífilis adquirida ou outras patologias que indiquem risco para a deficiência auditiva em adultos. O recrutamento e avaliação foram realizadas em uma Unidade Básica de Saúde e em Serviços de Atendimentos Especializado a pessoas com HIV/AIDS (incluindo Serviço de Assistência Especializada em IST/AIDS), nos quais foram aplicados: anamnese, inspeção do meato acústico externo, teste de emissões otoacústicas evocadas transientes (EOAT) utilizando o equipamento portátil TITAN da marca Interacoustics e o TDR em Português, executado em um smartphone Motorola Z com fone de ouvido que o acompanha. O TDR foi aplicado no modo inphase e outphase binauralmente. Todos os procedimentos foram realizados em ambiente silencioso, e com a presença de um pesquisador treinado. Foi realizada análise descritiva e aplicado o teste Kruskall-Wallis intergrupos, utilizando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Na análise descritiva o reconhecimento de fala no ruído no TDR de cada grupo apresentou mediana de: -14,4 dB no G1, -15,1 dB no G2, -15,4 dB no G3 e -14,6 dB no G4 no modo inphase (p=0,603); -10,0 dB no G1, -11,4 dB no G2, -11,0 dB no G3 e -10,4 dB no G4 no modo outphase (p=0,803). Conclusão: O resultado do reconhecimento de fala no ruído dos sujeitos com sífilis, HIV e coinfecção foram semelhantes entre si e com o grupo controle no TDR, não evidenciando risco para a presença de perda auditiva nos sujeitos avaliados. Estes achados são preliminares, sendo necessário aumento do n amostral por grupo. A aplicação do TDR como ferramenta de triagem em serviços do SUS demonstrou viabilidade e praticidade.