RESUMO
Introdução: A Situs Inversus (SI) é uma alteração anatômica em que há uma inversão na posição dos órgãos, considerando o plano sagital. Tal malformação congênita acaba por alterar a disposição dos órgãos que se apresentam de maneira espelhada ao esperado dentro de uma formação e desenvolvimento típico dos órgãos. Em quase 50% dos casos, indivíduos com Situs Inversus Totalis (SIT) apresentam Discinesia Ciliar Primária (DCP). Esta ocorre devido às alterações ultraestruturais e/ou da função ciliar, afetando o transporte mucociliar. É uma doença hereditária que afeta a estrutura e a movimentação dos cílios, resultando em infecções de repetição, como infecções do aparelho respiratório superior e inferior, otites médias, bronquite e sinusite, bem como a motilidade espermática em homens com DCP. A DCP também é referida por muitos autores como Síndrome de Kartagener (SK), descrita inicialmente no ano de 1933 por Manes Kartagener. A SK é caracterizada pela tríade clássica de sinusopatia, bronquiectasias e STI. A otite média crônica é um dos clássicos achados clínicos em indivíduos com SIT que tende a ocorrer devido ao acúmulo de secreção alojada na tuba auditiva, causando perda auditiva do tipo condutiva. Objetivo: Descrever os achados da avaliação otorrinolaringológica e audiológica de um indivíduo com diagnóstico de SIT. Relato do caso: Mulher, da raça branca, 62 anos, em processo de reabilitação auditiva na Clinica de Fonoaudiologia. Realizou-se a avaliação audiológica composta por: entrevista, audiometria tonal liminar (ATL), logoaudiometria, timpanometria, pesquisa do reflexo acústico e aplicação do Tinnitus Handicap Inventory (THI). Resultados: Otoscopia: membranas íntegras diméricas. Na entrevista foi relatado hipertensão, bronquite alérgica crônica e Situs Inversus Totalis. Na ATL, observou-se perda auditiva do tipo mista, de grau severo bilateralmente, logoaudiometria compatível com a queixa e grau de perda auditiva, na timpanometria curva do “tipo B” bilateralmente, no reflexo acústico estapediano ausência de resposta na via contralateral e ipsilateral bilateral. No THI apresentou grau de incômodo leve, pontuação do aspecto emocional (12), funcional (12), e catastrófico (0), totalizando 24 pontos. Paciente usuária de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) bilateralmente, com boa adaptação. Conclusão: A avaliação e o monitoramento audiológico no indivíduo com situs inversus totalis é de extrema importância para acompanhamento da função auditiva, a fim de auxiliar de maneira significativa no diagnóstico audiológico e no processo de reabilitação e na qualidade de vida.