RESUMO
Introdução: O zumbido é conceituado como a percepção interna de um som apesar da ausência de um estímulo sonoro externo e afeta diretamente na qualidade de vida do indivíduo. Pode estar associado à insônia, ansiedade, depressão e alcoolismo. Nos últimos anos, a incidência do zumbido aumentou significativamente, acometendo mais de 25% da população mundial, com relatos de que mais de 85% dos pacientes que apresentam zumbido também apresentam algum grau de perda auditiva. Objetivo: Analisar o impacto do zumbido crônico por meio de um estudo de caso clínico. Método: Estudo de caso realizado em Clínica Escola de Fonoaudiologia, sob CEP número 327.959, aprovado no Hospital Universitário da Instituição. MFC, sexo masculino, 70 anos, oriundo de outro Estado, portador de perda auditiva sensorioneural de grau moderado bilateralmente, usuário de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) há 8 anos, refere zumbido e insônia há 5 anos. Os exames complementares com Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) e Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes e por Produto de Distorção (EOAT e EOADP) sugerem comprometimento coclear bilateral. No atendimento no setor de AASI da clínica escola foram realizados teste de percepção de fala (TPF) com mono, di e trissílabos; International outcome inventory for hearing aids (IOA-HA); Hearing Handicap inventory in the elderly (HHIE-s); Tinnitus Handicap Inventory (THI). Resultado: Aplicado TPF com lista de palavras a viva voz com e sem o uso do AASI, com desempenho sem o AASI de 76% para mono e dissílabos, e 92% para trissílabos. Com o AASI, respondeu 96% para mono, di e trissílabos. IOA-HA com 29 pontos, que demonstra uma boa relação do paciente com o uso do AASI; HHIE-s com 34 pontos, demonstra uma percepção significativa do handicap auditivo e o THI com 48 pontos, evidencia uma desvantagem moderada do zumbido. Não foi realizado o Ganho de Inserção pois na clínica não tinha os cabos e software de programação da marca do AASI do paciente. No entanto, verificou-se com a fonoaudióloga responsável da cidade de origem os dados da regra prescritiva de ganho e a programação realizada. Iniciado aconselhamento informativo contemplando os aspectos da perda auditiva, estratégias de comunicação e para suavizar o zumbido. Conclusão: Percebe-se o benefício do uso do AASI para percepção de fala do paciente, porém um prejuízo significativo no que diz respeito ao zumbido. A Acufenometria para estabelecer o pitch e a loudness é recomendada assim como é necessária a continuidade do acompanhamento fonoaudiológico e otorrinolaringológico, preferencialmente com aconselhamento e abordagem multidisciplinar.