RESUMO
Introdução: O Potencial de Ação Composto Eletricamente Evocado (eCAP) captado por meio da Telemetria de Reposta Neural (TRN), quando presente indica que as fibras auditivas estão sendo recrutadas apontando uma boa transmissão da informação temporal e espectral favorecendo em um melhor desempenho das habilidades auditivas. No entanto, para alguns indivíduos, pode-se observar ausência do eCAP ainda no intra-operatório, trazendo incertezas quanto ao prognóstico, pois apesar de ser uma medida que avalia estruturas auditivas a nível periférico, sabe-se que a estimulação elétrica nessa via é a precursora para que o estímulo chegue ao córtex auditivo. Além do mais, a investigação do comportamento das respostas neurais em indivíduos com surdez de instalação pré-lingual implantados na idade adulta torna-se importante, pois a literatura mostra que a privação sensorial a longo prazo, pode diminuir o número de células ganglionares levando a se pensar que esses indivíduos apresentam maior índice de insucesso na TRN no momento intra-operatório, bem como menor benefício com o uso do implante coclear (IC). Objetivo: Identificar se a presença do eCAP no momento intra-operatório tem influência no prognóstico do resultado do IC em indivíduos adultos com surdez de instalação pré e pós-lingual. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo de corte transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, processo CAAE: 03409212.8.0000.0068 sob parecer 188.167. Os resultados do eCAP no momento intra-operatório e os testes de reconhecimento de fala após doze meses de uso efetivo do IC foram coletados de prontuários de indivíduos com perda auditiva de diferentes etiologias que receberam o IC na idade adulta, com surdez de instalação pré ou pós-lingual. Resultados: Foram analisados os dados de 121 orelhas, 101 com surdez de instalação pós lingual e 20 de instalação pré-lingual. Dessa amostra, 90,9% apresentou presença de eCAP, sendo 100% dos indivíduos com surdez de instalação pré-lingual e 89% com surdez de instalação pós-lingual. Nos indivíduos com presença de eCAP, o desempenho nos testes de reconhecimento de fala foi significativamente superior em comparação aos que tiveram ausência de eCAP no momento intra-operatório, sendo apresentação em contexto aberto (p=0,0281) e fechado (p=0,0046). Conclusão: Nos indivíduos com surdez de instalação pós-lingual, 89% tiveram eCAP no momento intra-operatório e houve correlação entre a sua presença e o melhor desempenho no teste de reconhecimento de fala. Nos indivíduos com surdez de instalação pré-lingual todos tiveram presença da resposta neural no momento intra-operatório, porém sem correlação com o desempenho nos testes de reconhecimento de fala.