A ANÁLISE DO EFEITO DE ORELHA E DE ELETRODO DO POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MÉDIA LATÊNCIA PODE CONTRIBUIR COM O ESTUDO DA INTEGRAÇÃO BINAURAL?
Malavolta, V.C. ;
Soares, L.S. ;
Moreira, H.G. ;
Tessele, D.R. ;
Schumacher, C. ;
Moura, A.F. ;
Weber. V. ;
Ito, V.C. ;
Schindler, D. ;
Garcia, M.V. ;
Introdução: A integração binaural é uma das mais relevantes habilidades auditivas, sendo que, para o seu adequado desempenho, as vias auditivas ipsi e contralaterais precisam estar íntegras e com funcionamento simétrico. Através do Efeito de Orelha(EO) e Efeito de Eletrodo(EE) do Potencial Evocado Auditivo de Média Latência(PEAML) é possível analisar a simetria da resposta neural da via auditiva em níveis subcorticais e corticais. Objetivos: Analisar a correlação entre a habilidade de integração binaural e as respostas de EO e EE do PEAML. Método: Estudo de caráter longitudinal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o número 25933514100005346. A amostra foi composta por 32 sujeitos, sendo 20 do sexo feminino e 12 do sexo masculino, com média de idade 22,64 anos(18 a 34 anos) e a de escolaridade 14,94 anos. Todos os participantes eram destros e falantes do português brasileiro. Como critério de elegibilidade, os participantes deveriam apresentar bilateralmente: limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade, curvas timpanométricas do tipo “A”, reflexos acústicos contralaterais presentes, Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com valores de latência e intervalos interpicos dentro dos padrões de normalidade; não fazer uso de medicação contínua; não apresentar zumbido, tontura e diagnóstico de doenças neurológicas. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e foram submetidos aos seguintes procedimentos: Audiometría Tonal Liminar, Logoaudiometría, Medidas de Imitancio Acústica, Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, Teste Dicótico de Dígitos (TDD) e PEAML. Para a mensuração do EO e do EE, a amplitude Na-Pa das ondas foi considerada, sendo o EO a análise da chegada do estímulo, de ambas as orelhas, no mesmo hemisfério e o EE a mesma orelha analisada nos hemisférios diferentes. A análise de correlação foi realizada através do teste de Pearson, tomando p 0,05 como nível de significância. Resultados: Observou-se correlação negativa e moderada (r=-0,52) entre o TDD OD e EO HE (p=0,02), ou seja, quanto maior o resultado do TDD OD, menor foi a diferença de resposta entre as orelhas. Na correlação TDD OE e o EE OE (p=0,02), observou-se correlação negativa e moderada (r=-0,68), assim sendo, quanto maior o resultado do TDD OE, menor foi a diferença de respostas nos hemisférios direito e esquerdo. Assim como, correlação negativa e moderada (r=-0,65) entre TDD OD e EE OD (p=0,03), que quanto maior o resultado do TDD da OD menor foi a diferença de respostas nos hemisférios direito e esquerdo. Conclusão: A mensuração da simetria de resposta, através do PEAML, entre as orelhas(EO) e principalmente entre os hemisférios (EE), se correlaciona com a habilidade de integração binaural e possui potencial contribuição para informações eletrofisiológicas desta importante habilidade auditiva.
Bresola et al. O uso do teste dicótico de dígitos como método de triagem CoDAS 2021;33(6):e20200314 DOI: 10.1590/2317-1782/20202020314
Jeffrey Weihing, Eliane Schochat†, Frank Musiek. Ear and electrode effects reduce within-group variability in middle latency response amplitude measures. International Journal of Audiology 2012; 51: 405–412
Frank Musiek,Stephanie Nagle. The Middle Latency Response: A Review of Findings in Various Central Nervous System Lesions. J Am Acad Audiol 2018; 29(09): 855-867 DOI: 10.3766/jaa.16141
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