RESUMO
O zumbido é percepção de um som na ausência de uma fonte sonora externa identificável. Esse sintoma possui alta prevalência e é rotineiramente descrito como angustiante, desse modo sua presença traz algum tipo de interferência na qualidade de vida. Por ser um sintoma multicausal, muitas são as possibilidades terapêuticas para o seu tratamento, dentre elas a mindfulness e a laserterapia. As propostas terapêuticas para o zumbido normalmente são baseadas na sua causa, ademais sabe-se que terapias combinadas, configuram um modo de obter maior sucesso. Baseada em preceitos da terapia cognitiva comportamental, a mindfulness ou atenção plena vem sendo utilizada como forma de tratamento para o zumbido. Através de suas técnicas é possível alcançar a redução do volume, diminuição da consciência, alívio do estresse/ansiedade e até mesmo eliminação do sintoma. A laserterapia ou fotobiomodulação vem sendo aplicada como recurso terapêutico para o zumbido de pessoas com DTM. É uma modalidade terapêutica não invasiva e seus efeitos terapêuticos são: anti-inflamatórios, antiálgicos e cicatrizante por meio da bioestimulação. A fotobiomodulação vem sendo utilizada também em modelos do sistema nervoso central e periférico, fato de interesse terapêutico também para distúrbios do ouvido interno. Para tanto, o objetivou-se descrever terapia combinada de mindfulness e fotobiomodulação em pacientes com zumbido crônico. O presente estudo foi aprovado pelo CEP sob o n°48440221.8.0000.5188. O estudo é uma série de casos de 3 pacientes submetidos à terapia combinada de fotobiomodulação e mindfulness. Foi realizada avaliação do zumbido através do questionário THI e escala EVA para medir volume e incômodo ao zumbido. A terapia foi organizada em 6 sessões, iniciando pela laserterapia seguida da mindfulness. A laserterapia foi realizada no conduto auditivo externo, mastoide, córtex auditivo e pré-frontal, bilateralmente, com irradiação de 6J vermelha e infravermelha. A mindfulness foi baseada em técnicas meditativas promovendo o enfrentamento e acolhimento do zumbido, mantendo o foco no presente, no sintoma e de maneira não julgadora. O Sujeito 1 sexo masculino, 32 anos com perda auditiva sensorioneural leve por trauma acústico e zumbido ambos na orelha esquerda; apresentou THI: 68; EVA: 5 e 9, volume e incômodo. Sujeito 2 sexo masculino, 69 anos, com perda auditiva sensorioneural moderada e zumbido bilaterais, com uso de AASI, apresentou THI 76; EVA: 7 e 9. Sujeito 3 sexo masculino, 43 anos, audição normal com rebaixamento em 6 e 8KHZ apresentou THI: 84 e EVA: 9 e 9. Ao final da terapia combinada, os pacientes apresentaram redução do volume e incômodo ao zumbido. Sujeito 1 apresentou THI: 20; EVA: 2 E 4. Sujeito 2: apresentou THI: 34; EVA:3 E 4. Sujeito 3 apresentou THI:36; EVA: 4 e 3. Em todos os sujeitos foi observada uma redução maior no domínio emocional da escala THI. No caso do sujeito 2, foi observada a retirada do gerador de som do AASI ao final da terapia. Com base na serie de casos apresentada, a fotobiomodulação e mindfulness podem trazer benefícios na redução do volume e incômodo ao zumbido crônico, quando combinadas, inclusive para zumbidos de diferentes causas.