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FICHA DE CADASTRO

FICHA DE CADASTRO

ATENÇÃO AO PREENCHER O FORMULÁRIO ABAIXO, POIS ESSES SÃO OS DADOS UTILIZADOS PELA ABA P/ COMUNICAÇÃO, EMISSÃO DE DOCUMENTOS, ETC.

* Campos obrigatórios

CATEGORIA P/ ASSOCIAÇÃO
Titulares - são bacharéis em Fonoaudiologia com título de Mestre e/ou Doutor.
Candidatos - são bacharéis em Fonoaudiologia.
Afiliados - são bacharéis em qualquer área de conhecimento, que possuam interesse na área de Audiologia.
Honorários – são bacharéis em qualquer área de conhecimento, que possuam interesse na área de Audiologia, e com mais de 65 anos de idade.
Graduandos – são alunos de graduação em qualquer área de conhecimento, que possuam interesse na área de Audiologia.
Pessoas Jurídicas
TIPO DE ASSOCIAÇÃO
 
CATEGORIAS
Até 31/12
Fonoaudiologo
R$ 450,00
Estudante de Graduação
R$ 100,00
Estudante de Pós-graduação
R$ 175,00
Pessoa Jurídica Filantrópica
R$ 350,00
Pessoa Jurídica
R$ 750,00
Outros Profissionais
R$ 550,00
DADOS CADASTRAIS
 
 
 
GRADUAÇÃO
TITULAÇÃO
Especialista
 
Mestre
 
Doutor
 
Pós Doutor
DADOS PROFISSIONAIS
 
ATUAÇÃO PROFISSIONAL
Diagnóstico em Audiologia Adulto
 
Diagnóstico em Audiologia Infantil
 
Seleção e Adaptação de Dispositivos Eletrônicos
 
Re-Habilitação Auditiva Adulto
 
Re-Habilitação Auditiva Infantil
 
Processamento Auditivo Adulto
 
Processamento Auditivo Infantil
 
Potenciais Auditivos Evocados
 
Saúde Auditiva Adulto
 
Saúde Auditiva Infantil
 
Avaliação/Reabilitação Vestibular
 
Outro:
PREFERÊNCIAS
Endereço Residencial
Endereço Profissional
Residencial
Profissional
Celular
Pessoal
Profissional
Desejo receber correspondência, inclusive por e-mail, de notícias relacionadas à Audiologia.