RESUMO
Introdução: Durante os primeiros anos de vida as crianças amadurecem os mecanismos neurais envolvidos na codificação do som, sendo capazes de utilizar detalhes acústicos cada vez mais sutis na identificação sonora e de escolher as informações acústicas para o reconhecimento do som sob diferentes condições de escuta melhorando a sensibilidade auditiva. Explicações fisiológicas demonstram a participação do sistema eferente na regulação da seletividade de frequência e detecção de fala no ruído. No entanto, diversos protocolos são aplicados na avaliação desse sistema, não apresentando atualmente valores normativos para população infantil. Objetivo: Caracterizar a supressão das emissões otoacústicas transientes em crianças no primeiro ano de vida sem indicadores de risco para a deficiência auditiva. Método: Revisão sistemática que seguiu os critérios do relatório de revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA) e cadastrado no PROSPERO. Foram incluídos estudos observacionais com crianças até um ano de vida sem indicadores de risco para a deficiência auditiva segundo o Joint Committe of Infant Hearing (2019), nascidas a termo, usando a supressão contralateral das emissões otoacústicas transientes. A busca nas bases de dados EMBASE, LILACS, LIVIVO, PubMed/Medline, Scopus e Web of Science. A literatura cinzenta incluiu o Google Scholar, Open Grey e ProQuest, busca manual nas referências dos estudos incluídos e consulta aos experts. Dois pesquisadores independentes realizaram as buscas, extração dos dados e analisaram os riscos de viés dos estudos individuais com o instrumento MASTARI. Resultados: Foram localizados 3796 estudos, após as fases de seleção, 14 estudos foram elegíveis. O período de publicação dos estudos elegíveis oi de 1994 a 2019. As amostras variaram de 6 a 120 sujeitos. Os protocolos aplicaram cliques lineares, não-lineares e não filtrado, intensidades entre 60 dB NPS e 80 dB NPS, com ruído contralateral de banda larga. Todos os estudos mostraram inibição eferente nos neonatos. A supressão foi maior nos estudos que aplicaram o clique não-linear e o não filtrado com médias superiores a 1 dB em neonatos nas primeiras semanas de vida. A análise dos estudos incluídos demonstrou risco de viés individual alto em 64,3% e moderado de 35,7%. Conclusões: A supressão contralateral das emissões otoacústicas transiente ocorre em lactentes sem indicadores de risco para a deficiência auditiva, as características diversificadas de captação das EOAT não permitem até o momento valores clínicos normativos nessa população, contudo observa-se valores de supressão ≤ 1 dB em recém-nascidos quando o estímulo linear é empregado e > 1 dB para o não-linear e não filtrado.