POTENCIAL COGNITIVO P300 E GAGUEIRA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
FRIDMAN, C. G. ;
BUENO, C. D. ;
SLEIFER, P. ;
Introdução: A gagueira é um distúrbio neurobiológico e multifacetado caracterizado pela interrupção involuntária do fluxo da fala. Diversos estudos demonstram prejuízos nas funções neurais auditivas de indivíduos com gagueira e várias pesquisas apontaram alterações em testes de processamento auditivo central, tanto comportamentais quanto eletrofisiológicos. O P300 é um Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência (PEALL) que pode ser utilizado para a avaliação eletrofisiológica do funcionamento da audição no cérebro, visto que reflete atividades corticais envolvidas nas habilidades do processamento auditivo. Objetivo: Verificar os achados do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência P300 em indivíduos que gaguejam por meio de uma busca sistemática na literatura. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura desenvolvida e orientada metodologicamente pela recomendação PRISMA (do inglês Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) e registrada no PROSPERO (do inglês International Prospective Register of Systematic Reviews) pelo número de registro 210091. Em maio de 2020, foi realizada uma revisão sistemática da literatura utilizando os descritores Stuttering AND Evoked Potentials, Auditory OR Event-Related Potentials, P300 OR Electrophysiology e alguns dos seus entry terms nas bases de dados Cochrane Central, Embase, Portal BVS (MEDLINE, IBECS e LILACS), PubMed, SciELO, ScienceDirect, Scopus e Web of Science. Foram incluídos artigos que realizaram o P300 na população com gagueira, sem limitação de data inicial e sem restrição de idioma de publicação. A qualidade metodológica dos artigos foi avaliada por meio da escala para estudos transversais Checklist for Analytical Cross Sectional Studies - Critical Appraisal tools for use in JBI Systematic Reviews por duas revisoras de forma independente. Resultados: Foram identificados inicialmente 2598 estudos e, depois de triados e selecionados, foram incluídos 12 artigos nesta revisão sistemática, sendo que oito foram realizados com adultos, dois com crianças e dois com crianças e adultos. Os estudos tiveram objetivos, metodologias e resultados bastante diversos, o que dificulta a sua comparação. Cinco trabalhos apontaram atraso na latência da onda do P300 e quatro diminuição da amplitude da onda do P300 de indivíduos com gagueira em relação a um grupo controle. Além disso, dois estudos encontraram diferenças nos padrões de atividades inter-hemisféricas. Em relação à avaliação da qualidade metodológica, em geral, os estudos apresentaram baixo risco de viés. Conclusões: A partir da busca sistemática realizada na literatura verificou-se a existência de uma grande variabilidade de objetivos, metodologias e resultados de estudos que realizaram o P300 em sujeitos com gagueira. Além disso, em alguns estudos, observou-se atraso dos valores de latência e diminuição da amplitude do procedimento eletrofisiológico P300 em indivíduos que gaguejam.
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