RESUMO
Introdução: Em 2019, o Brasil apresentou uma incidência de sífilis congênita de 8,2/1000 nascidos vivos. Há evidências da presença de deficiência auditiva decorrente da sífilis congênita, sendo esta descrita como do tipo neurossensorial podendo gerar alterações no nervo vestíbulo-coclear. Objetivo: Comparar as latências e amplitudes do potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) utilizando clique com polaridade rarefeita e condensada em bebês com sífilis congênita. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição, sob parecer n° 3.360.661. Foram recrutados 230 bebês nas maternidades públicas do município, desses 107 compareceram a avaliação, 79 realizaram PEATE, sendo incluídos 25 bebês que apresentaram os critérios de inclusão, sendo dividido em dois grupos, o grupo estudo com 16 bebês com sífilis congênita tratada (GE), com idade média de 31.31 ± 8,62 dias e o grupo controle (GC) com 9 bebês, com idade 39,56 ± 11,70 dias. As emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente (EOAT) não linear foi realizada na intensidade de 80 dB NPS, como critério de presença de resposta uma relação sinal/ruído ≥ 3 dB em 1 e 1,5 KHz e ≥ 6 dB 2 a 4 KHZ em pelo menos três frequências. Foi utilizado o PEATE clique rarefeito e condensado em ambas as orelhas no Intelligent Hearing System (IHS) com o bebê em sono natural, a uma intensidade de 80 dB nNA, 2048 cliques, a uma velocidade de 27,7/s, duração de 100µs, filtro de 30-3000 Hz, janela de análise de 15 ms e com fones de inserção. Foram realizadas duas promediações de 2.048 cliques em cada polaridade para verificar a reprodutibilidade. Foi utilizado o teste de Mann-Whitney para análise de latência e amplitude das ondas I, III e V inter-grupos e o teste de Wilcoxon para a análise intra-grupo quanto à polaridade. Adotou-se um nível de significância de 5%. Resultados: Na análise inter-grupo o GE e GC apresentaram resultados semelhantes (p>0,05). No entanto, ao realizar a análise intra-grupo constatou-se que o GE apresentou latência da onda I significativamente menor na polaridade condensada em comparação a polaridade rarefeita, além de menor latência no interpico I-III do GE. Não foi observada diferença entre as polaridades em ambos os grupos nas latências das ondas III e V, bem como interpicos III-V e I-IV Observou-se menor amplitude na onda III e interpico III-V da orelha direita e dos interpicos I-III e III-V da orelha esquerda do GE para a polaridade condensada quando comparada com a polaridade rarefeita. As demais amplitudes do GE e todas do GC não tiveram diferenças significativas. Conclusão: Não há comprometimento nas respostas neurofisiológicas da via auditiva de tronco encefálico mensuradas no PEATE clique a 80 dB nNA com polaridade rarefeita e condensada em bebês com sífilis congênita tratada.