POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO ENCEFÁLICO NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA COM IMPLANTE COCLEAR COMPARADO A INDIVÍDUOS COM AUDIÇÃO NORMAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Venâncio, L. G. A. ;
Leal, M. C ;
Hora, L. C. D ;
Griz, S. M. S ;
Muniz, L. F ;
O potencial evocado auditivo de tronco encefálico eliciado por estímulo de fala (PEATEF) têm sido aplicado para investigar a integridade do processamento verbal, fornecendo informações para intervenções preventivas e precoces associadas aos distúrbios auditivos centrais e linguísticos. Esse exame pode agregar conhecimento sobre a variabilidade entre as funções auditivas e linguísticas de usuários de implante coclear (IC) em comparação a indivíduos com audição normal (AN). O objetivo desse estudo foi determinar se usuários de IC possuem respostas no PEATEF distintas quando comparado a indivíduos com AN. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura conduzida nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS via BIREME, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, SciELO e Cochrane Library e na literatura cinzenta (OAIster, openDOAR, OpenGrey, DissOnline.de, New York Academy of Medicine e The British Library). A estratégia de busca incluiu descritores e palavras chaves sobre o IC e o PEATEF, sendo adaptada à cada base pesquisada. Não foi incluído filtro de comparação para tornar a pesquisa mais abrangente. Foram incluídos estudos que comparassem o PEATEF de usuários de IC e indivíduos com AN, sem síndromes neurológicas, alterações do tronco encefálico, alterações da linguagem e sem uso de medicação com ação no sistema nervoso central. Foram excluídos estudos com animais, editoriais, revisões e revisões sistemáticas. Não houve restrições quanto ao ano e idioma de publicação. A qualidade metodológica foi examinada de forma pareada e mascarada, utilizando a Escala de Newcastle-Ottawa adaptada para estudos observacionais transversais. Os dados extraídos dos estudos foram sintetizados utilizando medidas descritivas, sendo apresentados no formato tabular e síntese narrativa. Como resultado, apenas um estudo transversal produzido no Irã, em 2020, atendeu o critério de elegibilidade, demonstrando que estudos de natureza comparativa ainda são incipientes. As principais características do estudo foram: tamanho amostral de 20 participantes para cada grupo (IC e AN), intervalo etário entre 8 e 10 anos, surdez pré-lingual, perda auditiva de grau profunda de etiologia não especificada, testagem com o PEATE na orelha direita, marca, modelo e processador de fala no IC foram idênticos para os participantes. Evidenciou-se que usuários de IC apresentaram atrasos nas latências, amplitudes reduzidas, maiores valores de slope, área, duração e amplitude do complexo VA e redução nas medidas espectrais, quando comparados a indivíduos com AN, e confrontando-se com os dados normativos da literatura, sugerindo provável déficit na codificação da fala no tronco encefálico para usuários de IC. Devido à baixa qualidade metodológica oriunda do delineamento do estudo em questão, que confere baixa validade interna e externa, principalmente pelo tamanho da amostra reduzida, não é possível generalizar esses achados. Portanto, é necessário que estudos futuros confirmem esses achados em uma população representativa.
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