AVALIAÇÃO AUDIOLÓGICA ANTES E APÓS INFECÇÃO POR COVID-19: RELATO DE CASO
Padilha, A. M. ;
Poffo, C. ;
Ribeiro, G. E. ;
Silva, D. P. C. ;
Introdução: A Covid-19 é uma doença infectocontagiosa de fácil transmissão. Os indivíduos infectados podem ser assintomáticos, onde não ocorrerá nenhuma manifestação da doença, ou sintomáticos, com quadros clínicos que podem variar desde uma simples gripe, como até formas mais grave de pneumonia e síndrome respiratória aguda grave, que requerem intervenções mais invasivas, em ambiente hospitalar, podendo evoluir a óbito. Já há alguns relatos de impactos da Covid-19 no sistema auditivo que vão desde o acometimento da funcionalidade das células ciliadas externas da cóclea em indivíduos assintomáticos, quanto relato de surdez súbita após o diagnóstico positivo, bem como sintomas de zumbido e vertigens. Objetivo: Relatar o caso de uma mulher sintomática para Covid-19 que realizou avaliação audiológica antes e após a doença. Metodologia: Trata-se de um relato de caso, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos (CAAE: 46189021.2.0000.0121). Mulher de 24 anos, sem queixas otológicas prévias e ou casos de perda auditiva na família, apresentou infecção por coronavírus em outubro de 2020, confirmado por PCR. Como sintomas da doença observaram-se: cefaleia, cansaço excessivo, dor no corpo, febre, perda do olfato e dor ocular. O quadro foi restrito a sintomas leves, não sendo necessária hospitalização. O tratamento foi constituído de isolamento domiciliar associado ao uso de um medicamento, antitérmico e analgésico quando necessário. Previamente ao contágio, em setembro de 2019, foi feita uma avaliação audiológica básica, por audiometria tonal liminar (ATL) e medida de imitância acústica, como resultado observou-se limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade bilateralmente, com curva timpanométrica do tipo A bilateralmente, com presença de reflexo ipsilateral à direita, nas frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, presença de reflexo ipsilateral à esquerda, nas frequências de 500 e 1000 Hz, presença de reflexo contralateral à direita e à esquerda, nas frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz. Após cinco meses do contágio, em março de 2021, a ATL apresentou resultado dentro dos padrões de normalidade bilateralmente, com curva timpanométrica do tipo A bilateralmente e permanência da presença de reflexo ipsilateral à direita, à esquerda houve presença nas frequências de 500 e 1000 e 2000 Hz, com permanência da presença de reflexo contralateral à direita e à esquerda. As emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente foram presentes bilateralmente. Na avaliação por meio do potencial evocado auditivo de tronco encefálico observaram-se latências absolutas das ondas I, III e V, bem como as latências interpicos I – III, III – V e I – V, dentro dos padrões de normalidade, com diferença interaural menor que 0,3 ms. Conclusão: Apesar da audição desta paciente estar preservada após a COVID-19, avaliações audiológicas, básica e complementar, são necessárias para o melhor conhecimento dos impactos dessa nova doença no sistema auditivo.
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