RESUMO
Introdução: A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma doença do sistema vestibular, especificamente do labirinto, onde ocorre episódio de vertigem, com duração de alguns segundos, quando o indivíduo assume determinadas posições de cabeça. Na maioria dos casos é de origem idiopática, mas podem estar associadas a traumas cranianos, disfunções metabólicas e outros. Esse transtorno vestibular é a disfunção vestibular periférica mais comum na população. Pode ocorrer em todas as idades, mas é incomum em crianças e mais prevalente em idosos, aumentando o risco de quedas e diminuição das atividades diárias. Através da história clínica e testes específicos é que se realiza o diagnóstico da VPPB e o tratamento é feito através de manobras de reposicionamento e liberatórias. Objetivo: Descrever as manobras de reposicionamento e liberatórias descritas na literatura mais utilizadas em pacientes adultos com VPPB. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no mês de maio de 2021, norteada pela seguinte pergunta condutora: Quais as manobras de reposicionamento e liberatórias mais utilizadas em pacientes com VPPB? Foram utilizadas as seguintes bases de dados como fonte de artigos: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SciELO, ScienceDirect e PubMed. Para a busca utilizamos uma única chave em todas as bases: “Benign Paroxysmal Positional Vertigo OR VPPB” AND “vestibular rehabilitation OR Vestibular rehabilitation therapy”. Foram incluídos artigos com descrição de pacientes humanos adultos com VPPB, com faixa etária de 20 até 59 anos submetidos a manobras de reposicionamento e liberatórias, sem restrição de ano e idioma. Foram excluídos estudos com animais, artigos de revisão, capítulos de livro, trabalhos de conclusão de curso, dissertação de mestrado e teses de doutorado. Resultados: Inicialmente foram encontradas 1.158 publicações. Após leitura de título e resumo, restaram 29 para serem lidos na íntegra e cinco estudos foram incluídos nesta revisão. Todos os estudos foram de estudos de caso, publicados entre os anos de 2004 e 2019. Dentre os estudos, três destacaram maior prevalência da VPPB em mulheres com idade média de 56 anos, e preferencialmente envolvendo o canal semicircular posterior do labirinto como sendo o mais acometido pela VPPB. As medidas terapêuticas utilizadas em comum entre os artigos foram, exercícios vestibulares, manobra de Semont e manobra de reposicionamento de Eply, sendo esta última a mais utilizada por apresentar melhoras em curto prazo. Conclusão: Na reabilitação vestibular, a escolha da prática clínica mais adequada para o tratamento irá depender do canal envolvido e o tipo de VPPB. Porém a manobra de Eply tem sido cada vez mais recomenda por permitir um tratamento eficaz, não invasivo e duradouro. Diante disso, a introdução dos exercícios vestibulares pode fornecer um aumento na eficácia geral diminuindo os sintomas e recorrência de desequilíbrio.