ZUMBIDO E ALTERAÇÕES OCLUSAIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Picinini, T. ;
Neves, C. ;
Souza, M. A. ;
Teixeira, A. R. ;
Introdução: O zumbido é um sintoma e pode estar associado a diferentes etiologias, por isso é necessário compreender a causa subjacente para direcionar o tratamento. Atualmente sabe-se que o zumbido pode acometer portadores de distúrbios temporomandibulares, no entanto, a interação entre o zumbido e as alterações oclusais ainda não é bem definida. Objetivo: fazer um levantamento das evidências sobre a relação entre oclusão dental e zumbido. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa a partir da pesquisa nas seguintes bases de dados: Embase, Literatura Latino-Americana, do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed / MEDLINE, Scopus e Web of Science. Também foi consultada a literatura cinzenta através do Google Scholar. A pesquisa nas bases de dados foi realizada em 15 de fevereiro de 2024. Todas as referências foram gerenciadas no software apropriado (Mendley Desktop®). Para facilitar a leitura de forma independente, o Rayyan website (//rayyan.qcri.org) foi usado. Além de dois revisores que realizaram as avaliações cegamente, um terceiro membro da equipe atuou como juiz. Para a inclusão dos estudos da fase 1 – leitura por título e resumo - foram incluídos estudos de hipótese, estudos primários, como ensaios clínicos, coorte, transversais, estudos prospectivos ou retrospectivos nos idiomas Português, Inglês, Espanhol e Francês. Não houve restrições quanto ao gênero, etnia dos indivíduos, e época de publicação. Foram excluídos estudos de revisão, relatos de casos, pôsteres, resumos, estudos com população infantil; e estudos que não avaliaram o objetivo de interesse da presente revisão. Resultados: Dado os escassos resultados encontrados na literatura sobre o tema, não foi possível a realização de uma revisão sistemática ou de uma revisão de escopo. Assim, optou-se por uma revisão integrativa, uma abordagem metodológica que permite a inclusão de dados experimentais e não-experimentais e que combina também dados da literatura teórica e empírica, além de revisão de teorias. Após a busca nas bases de dados, foram recuperadas 71 referências, sendo 25 identificadas como duplicatas. Dos 46 artigos, 14 foram selecionados para leitura na íntegra (fase 2) e deste, apenas dois artigos foram selecionados para síntese. Nenhum estudo primário respondeu ao objetivo dessa revisão, assim os dois estudos selecionados para síntese explanam hipóteses. Esses estudos apontam que alterações oclusais ocasionam a hipertonia dos músculos mandibulares e, consequentemente, do músculo tensor do tímpano, podendo assim, ocasionar o sintoma de zumbido nestes pacientes. Conclusão: Há carência de estudos na literatura com este tema, sendo importante a pesquisa nesta população com ensaios clínicos e bem delineados para esclarecer a relação entre zumbido e oclusão.
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