EFEITO IMEDIATO DA ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA POR CORRENTE CONTÍNUA ON-LINE E OFF-LINE NO SISTEMA AUDITIVO CENTRAL
Hames, L.B. ;
dos Santos, A.S.A. ;
Schumacher, C.G. ;
Sleifer, P. ;
Didoné, D.D. ;
Introdução: A estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) é um método de estimulação cerebral que utiliza corrente elétrica de baixa voltagem. A ETCC pode ser utilizada de modo On-line, no qual a estimulação é aplicada juntamente com outra intervenção padronizada, bem como no modo Off-line, no qual a ETCC é aplicada de forma isolada. O potencial cortical P2 pode ser utilizado para verificar a neuroplasticidade do sistema auditivo. Objetivo: Comparar o efeito imediato da ETCC On-line e Off-line no Sistema Auditivo Central. Metodologia: Estudo transversal e quantitativo, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, sob o número 64696022.1.0000.5346. Todos os indivíduos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Foram incluídos no estudo 18 indivíduos, entre 18 e 25 anos, do sexo feminino, com limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade, curva timpanométrica do tipo A e reflexos acústicos contralaterais presentes. Foram excluídos pacientes com zumbido e/ou com alterações neurológicas/cognitivas. Os indivíduos foram divididos em dois grupos: G1: Pacientes submetidos à ETCC Off-line e G2: Pacientes submetidos à ETCC On-line. Na estimulação On-line o sujeito foi exposto à ETCC concomitante a uma atividade auditiva de discriminação e ordenação temporal. Na estimulação Off-line, foi aplicada apenas a ETCC. A ETCC foi aplicada com uma voltagem de 2mA, por 20 minutos, por meio do equipamento MicroEstim Foco tDCS Fix 8. O eletrodo anódico foi fixado em T5 e o catódico em Fpz. Para avaliação eletrofisiológica, utilizou-se o equipamento modelo Smart EP da marca Intelligent Hearing Systems (IHS). O P2 foi obtido por meio da discriminação auditiva do paradigma oddball /ba/ x /di/. Os estímulos foram apresentados de forma binaural, com fones de inserção ER-3A, na intensidade de 80dBnNA. Os pacientes foram avaliados pré e pós intervenção imediata. Os dados foram tabulados e analisados estatisticamente por meio do Software SPSS. Aplicou-se o teste de Amostras Independentes U de Mann-Whitney e o Teste de Wilcoxon, com nível de significância de 5%. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante entre as orelhas (p-valor > 0,05), portanto os dados foram agrupados. A média do valor de latência do potencial P2 no G1 foi de 163,50ms na condição pré-estimulação e de 168,35ms na condição pós estimulação (p-valor=0,379). No G2, a média de latência do potencial P2 na condição pré foi de 184,12ms e pós de 170,12ms (p-valor=0,049). Em relação à amplitude do P2, o valor médio do G1 foi de 5,82uV na condição pré-estimulação e de 6,36uV na condição pós estimulação (p-valor=0,826). No G2, a média de amplitude do potencial P2 na condição pré-estimulação foi de 7,06uV e de 5,88uV na condição pós estimulação (0,289). Conclusão: Quando comparado o efeito imediato da ETCC On-line e Off-line no Sistema Auditivo Central, observou-se mudança significativa na latência do potencial P2 na estimulação On-line, demonstrando que há possibilidade de ocorrer neuroplasticidade quando há tarefas auditivas associadas à estimulação elétrica de baixa voltagem na região do córtex auditivo.
DADOS DE PUBLICAÇÃO