ETDQ-7 E TESTE DE FUNÇÃO TUBÁRIA: UMA ANÁLISE DE ESPECIFICIDADE DA MEDIDA MANOMÉTRICA
Toillier, F.C. ;
Malavolta, V.C. ;
Moreira, H. G. ;
Coradini, L. ;
Kerkhoff, L. R. ;
Maia, B.R. ;
Tauimer, M.H.B. ;
Garcia, M. V. ;
Introdução: A avaliação da Disfunção de Tuba Auditiva (DTA), clinicamente, é realizada com base nos sintomas do paciente e em alguns testes que podem auxiliar no diagnóstico. No entanto, pesquisas recentes demonstram que existe uma enorme variedade de formas de avaliar a Tuba Auditiva (TA), porém, até o momento, parece não existir um consenso. Assim, associar a autopercepção do indivíduo, por meio de questionários, aos testes objetivos disponíveis na clínica fonoaudiológica, torna-se importante para delinear o processo de diagnóstico. Objetivo: Analisar a especificidade do Teste de Função da Tuba Auditiva (TFT) em relação ao questionário ETDQ-7. Metodologia: Estudo de caráter transversal e prospectivo, aprovado pelo CEP sob o número 57700721.0.0000.5346. Participaram do estudo 47 indivíduos, 33 mulheres e 14 homens, que foram submetidos a Anamnese, Inspeção Visual do Meato Acústico Externo, Audiometria Tonal Liminar, Logoaudiometria, Medidas de Imitância Acústica e como procedimentos de pesquisa foram realizados o Questionário de Autopercepção para Avaliação da Disfunção Obstrutiva da Tuba Auditiva (ETDQ-7) e o TFT. Foram incluídos no estudo indivíduos com curva timpanométrica do tipo A, ETDQ-7 sem autopercepção de DTA (pontuação menor que 14) e TFT com variação de pressão (registro basal= pressão I; deglutição de água= pressão II e Manobra de Valsalva= pressão III). O ETDQ-7 é composto por sete questões, estas mensuradas de um a sete, sendo que um representa ausência e sete a máxima severidade do sintoma. As questões abordam sensação de pressão em orelhas; dor; sensação de orelhas entupidas; sintomas em orelhas quando está gripado/sinusite; estalo; zumbido e sensação de audição abafada. Para o resultado, foi considerada normalidade de Tuba Auditiva quando a pontuação fosse menor que 14 pontos. Foi considerado o TFT, quando houve a variação de pressão na comparação entre I-II (negativa) e II-III (positiva). Realizou-se a orientação ao paciente: “faça a deglutição da água com um esforço” e na Manobra de Valsalva “oclua as narinas e infle as bochechas com força, mantendo por 5 segundos”. Resultados: Dos 47 indivíduos avaliados, participaram do estudo 23 sujeitos (48,9%), devido a necessidade da normalidade no ETDQ-7. Porém, dentre esses, somente oito (34,7%) apresentaram os resultados do TFT dentro do esperado, seguindo o método deste estudo. Assim, o TFT apresentou uma especificidade de 34,8%. Tendo em vista que o sujeito não tem queixa, estes dados apontam que este método de testagem no TFT não parece ser o ideal. Fica o questionamento, só valsalva? ou só deglutição? como técnica de testagem. Conclusão: O TFT apresentou uma baixa especificidade em relação ao questionário de autopercepção de DTA. Com estes achados, a realização do TFT é recomendada apenas para aqueles indivíduos cujos resultados do ETDQ-7 indicam alguma alteração.
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