ACHADOS ELETROFISIOLÓGICOS NO POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DO TRONCO ENCEFÁLICO EM LACTENTES COM SÍNDROME DE DOWN: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
ZIMMERMANN, F. ;
HOFFMANN, J. ;
RIBEIRO, G.E. ;
SILVA, D.P.C. ;
Introdução: Os lactentes com síndrome de Down (SD) apresentam diversos comprometimentos relacionados à comunicação humana, dentre eles complicações auditivas são recorrentes. Desta forma, após a realização da triagem auditiva neonatal universal, precisam ser submetidos a monitoramento audiológico. Os achados dos exames eletrofiológicos são variados na literatura, sendo observado desde alterações por comprometimento de orelha média até orelha interna e alterações relacionadas à maturação. Objetivo: sintetizar as evidências sobre os achados eletrofisiológicos no potencial evocado auditivo do tronco encefálico (PEATE) em lactentes com SD. Metodologia: Tratou-se de um estudo de revisão sistemática, cujo protocolo foi registrado na International Prospective Register of Systematic Reviews que foi conduzido conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram incluídos estudos observacionais: transversais, coorte e caso-controle que realizaram avaliação do PEATE, em lactentes com SD até dois anos de idade, que tiveram seus resultados comparados com lactentes sem SD, da mesma faixa etária. Investigação em relação ao neurodiagnóstico foram descritos. Foram excluídos: cartas ao editor, diretrizes, revisões sistemáticas, meta análises e resumos. Estudos com pouca descrição sobre a metodologia aplicada; estudos que não aplicaram o PEATE para investigação da integridade da via auditiva e outros delineamentos de estudos. Foi consultada a literatura científica das seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e Embase, Google Scholar e Proquest. Não houve restrição de idioma e data de publicação. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi feita por meio do JBI (Joanna Briggs Institute)-Critical Appraisal Checklist for Studies Reporting Prevalence Data; Critical Appraisal Checklist for Cohort Studies, Critical Appraisal Checklist for Case Control Studies. As fases 1 (leitura de títulos e resumos) e 2 (leitura na íntegra), bem como a extração dos dados e a avaliação da qualidade metodológica foram realizadas de forma independente e cega por dois revisores. As discordâncias foram resolvidas em uma reunião de consenso com um terceiro revisor. Resultados: A estratégia de busca recuperou 491 artigos, após a remoção de duplicados (252), foi feita a leitura de 239 títulos e resumos e selecionados 39 artigos para leitura na íntegrra, dos quais 10 atenderam aos critérios de elegibilidade. O encurtamento da onda das ondas do PEATE foram a característica mais marcante dos lactentes com SD, que não apresentavam alterações de orelha média, quando comparados com lactentes sem SD. Conclusões: Os estudos mostraram diferenças nos parâmetros do PEATE em lactentes com SD, sendo os menores o tempo de surgimento da resposta, nesta população, na ausência de alterações de orelha média e a maioria dos estudos mostrou baixo ou moderado risco de viés.
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