RESUMO
Introdução: A doença do coronavírus (COVID-19) levou ao desenvolvimento de novas vacinas. Contudo, foram relatados eventos adversos pós-vacinação (EAPV), incluindo alterações como: a síndrome de Guillain-Barré, a síndrome de trombose com trombocitopenia e a miocardite. Dentre os EAPV relatados, aqueles de interesse auditivo e vestibular, como perda auditiva sensorioneural súbita (PANSS), zumbido, tontura e vertigem, constituem uma percentagem pequena. Ainda, a associação entre as alterações auditivas e vestibulares e a vacinação contra a COVID-19 não foi claramente estabelecida. Assim, questiona-se: Existem relatos de alterações audiovestibulares pós-vacinação contra a Covid-19? Objetivo: Verificar a ocorrência de alterações auditivas e vestibulares relacionadas à vacinação contra a COVID-19, por meio de uma revisão de escopo. Metodologia: Realizou-se a busca eletrônica de artigos em português com base nas palavras-chave hearing loss, hypoacusis hypoacuses,hearing impairment, deafness, vaccine, vacine, coronavirus, covid-19, SARS-COV-2 e 2019-Ncov utilizando os operadores booleanos AND/OR. A metodologia foi orientada pelo PRISMA-ScR. Realizou-se a extração de artigos completos nas bases Scielo (0), PubMed (13) e Scopus (137), totalizando 150 estudos. Foram incluídas pesquisas populacionais em pacientes que tiveram a confirmação da COVID-19 e relataram alterações auditivas e vestibulares. Os estudos selecionados foram: relatos de casos, séries de casos, observacionais, prospectivos e retrospectivos. Os critérios de exclusão foram considerados para estudos com população pediátrica, estudos que não apresentaram dados dos exames audiológicos e otoneurológicos. Na primeira fase da revisão foram excluídas 13 duplicatas e 102 artigos desconsiderados após leitura de título e resumo. Foram selecionados 35 artigos para leitura integral e 22 estudos foram incluídos na revisão. Resultados: Os sintomas de perda auditiva sensorioneural unilateral, zumbido, plenitude auricular, vertigem e tontura foram encontrados após a vacinação. Porém, a maioria dos estudos identificou baixa relação entre a PANSS e a vacinação contra a COVID-19. Observou-se que a audiometria tonal liminar, e as medidas de imitância acústica foram os procedimentos mais realizados. Somente um estudo realizou exames específicos para função vestibular como: teste de potencial miogênico evocado vestibular cervical (cVEMP), teste de VEMP ocular (oVEMP) e prova calórica. Em relação às vacinas, a maioria dos estudos apresentou os achados com Pfizer-BioNTech, Moderna e Johnson & Johnson (Janssen), dois estudos com AstraZeneca, e somente um com Sinovac e com Sinopharm. Observou-se pesquisas do tipo (10) relato de casos, (2) coorte, (3) transversal, (3) retrospectivo e (4) observacional. Nos estudos clínicos randomizados para liberação das primeiras vacinas não foram descritos EAPV relacionados às alterações audiovestibulares. Evidenciou-se que a maioria dos estudos apresentou baixo nível de evidência científica. Conclusão: Embora a presente revisão tenha identificado alterações auditivas e vestibulares pós-vacinação contra a COVID-19, não é possível afirmar uma relação direta devido às fragilidades metodológicas encontradas nos estudos, os quais apresentam baixo nível evidência científica. Portanto, não foi possível estabelecer uma associação direta entre a vacinação contra a COVID-19 e os sintomas auditivos e vestibulares.