RESUMO
Introdução: Os impactos negativos da perda auditiva não tratada são amplamente reconhecidos, ressaltando a importância da identificação e intervenção precoce. O teste antifásico de dígitos no ruído (DIN) é um procedimento de autoteste desenvolvido para rastrear perda auditiva, demonstra alta sensibilidade na detecção de perda auditiva neurossensorial unilateral ou assimétrica e perda auditiva condutiva. O DIN móvel e baseado na web está atualmente disponível em vários idiomas, incluindo inglês, francês e espanhol. Incluir o português como língua disponível e de grande importância, uma vez que o português é a quarta língua mais falada a nível mundial, com aproximadamente 300 milhões de pessoas que o falam como língua oficial. Objetivo: Avaliar a acurácia do DIN antifásico do Português Brasileiro para triagem de perda auditiva em adultos e idosos. Método: Participaram deste estudo prospectivo de acurácia 232 indivíduos (130 mulheres) com idade entre 18 e 90 anos (média 65,2 ±13,98). Os participantes com mais de 60 anos (n=130) foram aprovados na triagem cognitiva por meio do Mini Exame do Estado Mental. Todos os participantes foram submetidos à audiometria tonal liminar (fones TDH-39) e ao DIN (Motorola Z com fones Samsung A23 com fones Sennheiser), no mesmo dia (ordem contrabalançada) realizada de forma independente por dois pesquisadores cegos aos resultados dos exames. No DIN 23 sequências compostas por três dígitos cada (0-9) foram apresentadas aleatoriamente em ruído branco a 70 dB SPL em uma relação sinal-ruído (SNR) fixada entre -2dB a 20dB. Os participantes foram instruídos a inserir os dígitos reconhecidos no teclado do smartphone. O ruído variou adaptativamente de acordo com as respostas do participante. Ao final, o limiar de reconhecimento de dígitos (fala) no ruído (-DIN SRT) foi gerado automaticamente pela média das respostas corretas entre as sequências 4 e 23. Curvas ROC foram calculadas para determinar a sensibilidade e a especificidade para diferentes pontos de corte de acordo com a média da audiometria tonal liminar de 4 frequências (considerando a orelha pior): A (4FPTA < 20 dBNA), B (4FPTA < 35 dBNA) e C (4FPTA < 45 dBNA). Resultados: Os valores de corte, sensibilidade e especificidade para cada critério foram os seguintes A: -11dB, 72% e 76,81%; B: -8dB, 89,26% e 80,18% e C: -7dB, 90,85% e 81,11% Conclusão: O DIN antifásico apresentou boa sensibilidade e especificidade regular na identificação de perdas auditivas em adultos e idosos. Análises adicionais são necessárias para avaliar as propriedades do teste na identificação dos tipos de perda auditiva e assimetria.