TRATAMENTOS COMBINADOS E TRANSTORNO DO ZUMBIDO: UM ESTUDO DE CASO
Lourenço, I.P.A. ;
Piccolotto, C.L ;
Moreira, H.G ;
Garcia, M.V ;
Introdução: Diversas são os fatores etiológicos relacionados à percepção do zumbido. A literatura especializada ressalta que o manejo clínico destes pacientes devem ser personalizados e centrados nos geradores e amplificadores do sintoma, tendo em vista que quando o zumbido impacta negativamente em questões emocionais, cognitivas e na qualidade de vida torna-se um transtorno. Assim, estudar os efeitos do uso de tratamentos combinados, de baixo custo e disponíveis na clínica fonoaudiológica, buscando o olhar integral e centrado no indivíduo torna-se de suma importância. Objetivo: Analisar os efeitos do uso de tratamentos combinados em um caso de transtorno do zumbido. Metodologia: Estudo do tipo relato de caso, longitudinal, aprovado pelo CEP, inscrito sob o número 57700721.0.0000.5346. O participante foi submetida à anamnese semi-estruturada, meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e as medidas de imitância acústica. Para caracterização do transtorno e benefícios das intervenções realizaram-se pré e pós intervenção de forma cega: a Escala Visual Analógica (incômodo e volume), Tinnitus Handicap Inventory, World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Foram analisados os dados de um sujeito do sexo feminino, com 57 anos, perda auditiva do tipo mista de grau moderadamente severo na orelha direita e severo na orelha esquerda, sem problemas neurológicos e/ou psiquiátricos evidentes ou diagnosticados. Como procedimentos de intervenção combinadas foram realizadas quinzenalmente: auriculoterapia nos acupontos: Sistema Nervoso Central (SNC) - Shen Men, Rim, Sistema Nervoso Autônomo (SNA), Psiquismo, Diafragma, Alegria, Intestino Grosso, Coração e Adrenal e na segunda etapa acrescidos os acupontos amígdala, hipotálamo, fígado energético 1 e fígado energético 2; uso do Aconselhamento Fonoaudiológico, propondo mudanças de hábitos (melhorar consumo de água, praticar atividade física e buscar momentos de lazer) e a terapêutica da Barra de Access por quatro sessões, estimulando os 32 pontos previstos. Resultados: O indivíduo do estudo obteve reduções no incômodo (EVA-pré=10;pós=5) e volume (EVA-pré=10;pós=8), nos impactos advindos da percepção do sintoma (THI-pré=26; pós=22), nos efeitos ansiosos e depressivos (EHAD-pré=21;pós=13) e benefícios na qualidade de vida (WHOQOL-bref-pré=60,5%;pós=63,1%). Tais achados vão ao encontro da prerrogativa relacionada a necessidade da realização de uma avaliação completa e do manejo clínico integral, dos quais o uso de mais estratégias terapêuticas associadas, tende a proporcionar maiores benefícios relacionados à percepção e impactos advindos do sintoma. Conclusão: O uso de tratamentos combinados proporcionou efeitos positivos no transtorno do zumbido.
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