RESULTADOS AUDIOLÓGICOS DE PRÓTESES AUDITIVAS ANCORADAS AO OSSO PERCUTÂNEAS
SUCCAR, A. C. S. ;
SANCHES, J. F. ;
SASSI, T. S. S. ;
FRAGA, G. A. ;
JUNIOR, C. A. C. S. ;
NETO, R. V. B. ;
LOURENÇONE, L. F. M. ;
Próteses auditivas ancoradas ao osso (PAAO) são dispositivos auditivos indicados quando não é possível a reabilitação com os aparelhos de amplificação sonora individuais convencionais, classificadas em próteses percutâneas ou transcutâneas. Atualmente, existem dois dispositivos percutâneos disponíveis: Sistema Baha® Connect e Ponto®. O presente estudo teve como objetivo descrever os resultados audiológicos relacionados aos dispositivos auditivos percutâneos ancorados no osso. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo observacional e retrospectivo, com acompanhamento longitudinal, aprovado pelo comitê de ética em pesquisa. Foram selecionados adultos e crianças com perda auditiva do tipo condutiva ou mista bilateral, submetidos a cirurgia percutânea de PAAO na Instituição e que apresentaram os seguintes dados no prontuário: audiometria tonal liminar (ATL) por condução aérea e óssea, audiometria tonal em campo livre e limiar de reconhecimento da fala no silêncio e no ruído, nos momentos pré e pós operatórios. A ATL foi pesquisada nas frequências de 0,25 a 8 kHz por condução aérea e de 0,5 a 4 kHz por condução óssea, a audiometria tonal em campo livre pesquisada nas frequências de 0,5 a 4 kHz, com a caixa posicionada a 0º azimute a um metro do indivíduo, em cabine acústica, e o reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído, pesquisado nas condições sem e com a PAAO, seguindo os preceitos do Hearing in Noise Teste (HINT). Para a pesquisa da relação sinal/ruído, o ruído foi fixado em 60 dB NA e a fala apresentada por meio da mesma caixa acústica, a 1 metro de distância e a 0º azimute do indivíduo, em 65 dB NA. Resultados: Atendendo aos critérios previamente estabelecidos, a amostra final consistiu de 44 indivíduos, sendo 24 implantados unilateralmente com o Ponto® e 20 com o Baha® Connect. Todos os indivíduos tiveram o implante ativado 12 semanas após o procedimento cirúrgico. Não foram verificadas diferenças estatisticamente significantes (p>0,05) nos limiares da audiometria tonal liminar obtidos por via aérea e por via óssea quando comparadas as etapas pré e pós cirúrgica (no momento da ativação), sem dispositivo eletrônico. Já os limiares auditivos obtidos em campo livre melhoraram quando comparados os dados pré e pós, sendo a diferença estatisticamente significante (p<0,001). Quanto à percepção da fala, o limiar de reconhecimento de sentenças no silêncio melhorou significativamente na etapa pós cirúrgica (p<0,001), passando de 56,86 dBNA (desvio padrão=5,60) para 26,65 dBNA (desvio padrão=6,60). O mesmo resultado foi obtido na condição de ruído, pois a média da relação sinal/ruído (S/R) melhorou de +2,50 dBNA (desvio padrão=3,10) para -2,73 dBNA (desvio padrão=2,83). Conclusão: O estudo demonstrou haver benefícios audiológicos com o uso das PAAO percutâneas, viabilizando uma melhoria na audibilidade e no reconhecimento da fala no silêncio e no ruído dos pacientes candidatos.
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