RESUMO
INTRODUÇÃO: O Processamento Auditivo Central (PAC) é vital para a compreensão auditiva, envolvendo discriminação, memória e percepção auditiva. Ele influencia a comunicação oral e o desenvolvimento da leitura e escrita, envolvendo as habilidades auditivas de figura-fundo verbal e não verbal, fechamento, integração binaural e memória sequencial. A Consciência Fonológica (CF), essencial para a linguagem oral e escrita, pode ser afetada pelo PAC. Compreender essa relação é crucial para apoiar o progresso linguístico das crianças em idade escolar. OBJETIVO: Identificar se existe relação entre alteração de processamento auditivo central e dificuldades de consciência fonológica em crianças com transtornos de aprendizagem. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de coorte, observacional e prospectivo, conduzido com 13 pacientes que fazem parte de um projeto de escrita, leitura e oralidade, sendo 8 do sexo masculino e 5 do sexo feminino na faixa etária de 8 a 12 anos de idade. Participantes que apresentaram questões auditivas associadas ou que não conseguiram realizar as atividades propostas nos testes devido à falta de atenção ou compreensão foram excluídos. Foram aplicados testes comportamentais de processamento auditivo central, são eles: teste de fala filtrada; teste de fusão binaural; teste dicótico de dígitos; teste dicótico não verbal; teste de localização sonora e testes de memória sequencial verbal e não verbal. Paralelamente, foram conduzidos testes de consciência fonológica que avaliam síntese silábica, segmentação silábica, rima, aliteração, manipulação silábica, transposição silábica, segmentação fonética, síntese fonêmica, manipulação fonêmica e transposição fonêmica, mostrando dificuldade persistente especialmente no nível silábico. Além disso, foram aplicadas provas de nomeação automatizada rápida para observar o acesso lexical e o desempenho no reconhecimento automatizado dos sinais. A avaliação da memória de trabalho fonológica foi realizada para classificação na média inferior, enquanto a avaliação da memória de trabalho visuoespacial foi conduzida para revelar déficit importante, mostrando-se alteradas nessa população. RESULTADOS: Com base nos resultados preliminares, todas as crianças apresentaram alteração no processamento auditivo correlacionado com aquisição da consciência fonológica. As dificuldades identificadas nos testes de PAC que envolvem decodificação, gnosia não verbal e organização, implicam diretamente na capacidade dos participantes em realizar tarefas relacionadas à Consciência Fonológica (CF). Sendo assim, participantes com dificuldades em discriminar sons ou em reconhecer diferenças sutis na fala apresentaram desempenho comprometido em tarefas de segmentação silábica, rima, aliteração e manipulação fonêmica. Esses achados sugerem que déficits no processamento auditivo central podem influenciar negativamente a habilidade de manipular e compreender os sons da fala, essenciais para o desenvolvimento da consciência fonológica e, consequentemente, para o aprendizado da leitura e escrita. CONCLUSÃO: Concluímos que há relação entre Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC) e a aquisição da consciência fonológica. Logo, a categoria do PAC que mostrou-se mais prejudicada foi a decodificação, expressando grande influência no desenvolvimento da CF no nível silábico e, por conseguinte, na aprendizagem da leitura e escrita.