POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO ENCEFÁLICO: INTERVALOS REFERENCIAIS EM UMA POPULAÇÃO DE LACTENTES EXPOSTOS AO ZIKA VÍRUS DURANTE A GESTAÇÃO
Garcia, C.F.D ;
Soares, E.C.A ;
Castro, K.R.C ;
Barbosa, M.H.M ;
O Zika vírus (ZIKV) é considerado uma arbovirose pertencente à família Flaviviridae e do gênero Flavivirus. No Brasil, foi identificada a chegada do vírus, no primeiro semestre de 2015, com aumento substancial na taxa de natalidade de neonatos com microcefalia congênita. Esse crescimento abrupto, fez com que profissionais e pesquisadores levantassem a hipótese de associação da microcefalia com a infecção congênita pelo ZIKV. À semelhança de outras infecções e malformações congênitas, a infecção por Zika vírus durante a gestação e a microcefalia congênita, inserem-se nos indicadores de risco para a deficiência auditiva (IRDA), segundo diretrizes nacionais e internacionais. Um dos procedimentos de avaliação objetiva da audição é o Potencial Evocado. Há necessidade em se estabelecer os intervalos referenciais de cada protocolo, nos equipamentos instalados em clínicas, hospitais ou laboratórios, para assim, elaborar laudos mais precisos e confiáveis. Objetivo: estabelecer os intervalos referenciais das latências absolutas das ondas I, III, V e dos intervalos interpicos I-III, III-V, I-V do exame de potencial evocado auditivo de tronco encefálico, protocolo neurodiagnóstico, em bebês com histórico de Zika vírus gestacional. Materiais e Métodos: Estudo de casos, observacional, descritivo. Parecer de aprovação, número 2.247.511 e n° 1.516.904, do Comitê de Ética em Pesquisa. Uso dos prontuários do banco de dados da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (ME-UFRJ). Amostra composta por 14 crianças, com média de 19 meses de idade cronológica, 28,57% do sexo masculino e 71,43% do sexo feminino. Registros eletrofisiológicos produzidos com o equipamento Eclipse, Interacoustics, software EP-15. A partir da consulta ao prontuário, analisamos os resultados dos exames, nos quais consideramos os valores de latência absoluta das ondas I, III, V e latência interpico dos intervalos I-III, III-V, I-V. Análise dos dados efetuada com a planilha disponibilizada no ―Manual de Eletrofisiologia e Eletroacústica: um guia para clínicos‖, com cálculo de média e desvio padrão em orelhas direita e esquerda, escolha de intervalo preditivo de 95% e estabelecimento de intervalos de referência. Resultados: Os intervalos referenciais obtidos no presente estudo, para ondas I, limite inferior 1,15 e limite superior 1,54 milissegundos; III, limite inferior 2,39 e limite superior 4,65 milissegundos; V, limite inferior 4,98 e limite superior 6,22 milissegundos; intervalos interpicos I-III, limite inferior 1,06 e limite superior 3,22 milissegundos; III-V, limite inferior 0,75 e limite superior 3,41 milissegundos; I-V, limite inferior 3,65 e limite superior 4,89 milissegundos. Conclusão: Estabelecemos os intervalos referenciais para o exame de Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, Neurodiagnóstico, para a amostra de crianças com histórido de Zika vírus gestacional, com média de idade de 19 meses, para a latência absoluta das ondas I, III, V, e latência dos intervalos I-III, III-V, I-V.
1. Menezes PL, Martinelli MC, Pereira LD. Intervalos de Referência dos Instrumentos utilizados para evocar Potenciais Eletrofisiológicos. In: Manual de Eletrofisiologia e eletroacústica: um guia para clínicos. Ribeirão Preto: Book Toy, 2022, p.53-63.
2. Barbosa MHM, Magalhães-Barbosa MC, Robaina JR, Prata-Barbosa A, Lima MAMT, Cunha AJLA. Auditory findings associated with Zika virus infection: an integrative review. Braz J Otorhinolaryngology. 2019;85(5):642–63.
3. Vinagre ABB, Macedo RTS. Caracterização dos resultados do exame de Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico em bebês expostos ao Zika vírus gestacional [Trabalho de Conclusão de Curso]. [Rio de Janeiro]: Universidade Federal do Rio de Janeiro; 2022.
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