POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO ENCEFÁLICO COM O ESTÍMULO ICHIRP DE BANDA ESTREITA: FATORES DE CORREÇÃO EM ADULTOS OUVINTES.
Castan, A.T.M. ;
Sassi, T.S.S. ;
Macêdo, P.H.S. ;
Avarenga, K.F. ;
Introdução: Os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico de frequência específica é uma medida eletrofisiológica sugerida para avaliar de forma objetiva a audição de crianças pequenas e de indivíduos que não conseguem realizar a audiometria tonal limiar. Dentre os diferentes tipos de estímulo utilizados, destaca-se o IChirp, uma versão de modelo linear disponível na plataforma SmartEP da Intelligent Hearing Systems, que possibilita uma resposta neural mais sincronizada, gerando uma maior amplitude da onda V no registro, além de melhor morfologia geral do traçado e redução no tempo necessário de exame para identificação das ondas. No entanto, são escassos os estudos na literatura que avaliem a aplicabilidade deste estímulo na prática clínica e que sugiram um fator de correção para predizer os limiares psicoacústicos. Objetivo: Determinar o fator de correção para o estímulo IChirp de banda estreita para o cálculo do nível estimado de audição em adultos ouvintes. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo transversal baseado na análise dos dados da audiometria tonal limiar e dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico utilizando o estímulo IChirp de banda estreita de adultos com audição normal. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da instituição onde foi realizado, sob parecer nº 5.450.240. Foram comparados, através de análise descritiva e inferencial, os limiares da audiometria tonal limiar e dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico utilizando o estímulo IChirp de banda estreita, nas frequências de 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz e 4 kHz. Resultados: Foram analisados os resultados de 38 orelhas (19 indivíduos) na faixa etária de 18 a 35 anos. A média dos limiares eletrofisiológicos com o estímulo IChirp de banda estreita foi significantemente maior em relação aos limiares auditivos tonais em todas as frequências avaliadas. A diferença média entre os limiares auditivos tonais e eletrofisiológicos com o estímulo IChirp de banda estreita, que corresponde ao fator de correção necessário para a predição dos limiares auditivos comportamentais, foi maior para a frequência de 500 Hz (-15dB) e menor na frequência de 4000 Hz (-6,71dB). Conclusão: Os fatores de correção propostos pelo presente estudo foram -15dB em 500 Hz, -10dB em 1000 Hz, -5dB em 2000 Hz e -5 dB em 4000 Hz. Assim, os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico-IChirp de banda estreita podem ser utilizados na prática clínica para a predição dos limiares auditivos comportamentais em indivíduos ouvintes.
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