RESUMO
Introdução: A artrite reumatoide (AR) é considerada uma doença crônica, têm
consequências psicológicas e sociais importantes, exigindo enfrentamento para as
incertezas no diagnóstico, da incapacidade, da dependência, dos estigmas sociais e
das alterações no estilo de vida, são característicos das doenças crônicas que
requerem adaptação. Os portadores têm de lidar com estas ameaças e desafios
impostos pela doença. As doenças crónicas são, por definição, “doenças
prolongadas, que não se resolvem espontaneamente e que raramente têm cura
completa” [Centers for Disease Control and Prevention - CDC 2003]. Como doença
crônica auto-imune, a AR necessita de tratamento farmacológico prolongado,
caracterizando-se, apesar disso, por dor e incapacidade física progressiva. Alguns
estudos sugerem que a orelha pode ser afetada pelos processos inflamatórios da
AR, levando a sintomas como zumbido e dificuldade auditivas. A prevalência de
deficiência auditiva em portadores de AR é de 24 a 60%, o envolvimento das
articulações sinoviais no incudomalear, martelo e bigorna, poderiam causar perda
auditiva do tipo condutiva, devido ao aumento da rigidez ou desarticulação. Além
disso, o processo inflamatório poderia causar por meio da ativação imune, lesão nas
células ciliadas da cóclea, causando perda sensorioneural ou até mesmo do tipo
mista, que é a mais frequente. Objetivo: Identificar as alterações na audição e
equilíbrio de portadores de AR. Metodologia: Não houve necessidade de aprovação do
Comitê de Ética, pois se trata de uma revisão. Realizou-se a revisão integrativa sobre audição e equilíbrio em portadores de AR. As bases acessadas eletronicamente
foram: BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), PubMed (US National Library of
Medicine), BDTD (Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações) e CAPES
(Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento do Pessoal
de Nível Superior), no período entre 2016 a 2022. Os descritores foram: audição,
perda auditiva, artrite reumatoide e equilíbrio. Resultados: Na primeira etapa, foram
analisados os títulos dos artigos encontrados por meio da combinação dos
descritores e palavras chaves em todas as bases de dados e foram selecionados
120 artigos que cumpriram, inicialmente, os critérios de elegibilidade. Na fase
seguinte foram analisados os resumos e selecionados 7 artigos que possuíam
informações sobre o tema. As evidências apontam que há relação entre a AR,
audição e equilíbrio, ou seja, na audição, a rigidez ou desarticulação da cadeia
ossicular, desencadeia perda auditiva, condutiva ou mista. Quanto ao
equilíbrio, as pessoas com AR, têm dificuldade em manter o controle postural,
prejudicando assim o equilíbrio nas Atividades de Vida Diárias (AVD’s), tornando-se
um importante fator de risco para quedas. Conclusão: Essa revisão de literatura
compilou achados de estudos relevantes e contribuirá para a prática clínica no
diagnóstico precoce das perdas auditivas decorrente da artrite reumatoide, porém
ainda se faz necessário mais estudos nacionais nessa área para que investigar os
reais efeitos da AR sobre a audição e equilíbrio, uma vez que estes estão
diretamente relacionados à qualidade de vida.