RESUMO
A Real Ear to Coupler Difference (RECD) é definida como a diferença, entre o Nível de Pressão Sonora (NPS) medido no conduto auditivo externo (CAE) em relação ao NPS medido em um acoplador para o mesmo transdutor. Essa diferença encontrada é reflexo da interação de fatores específicos e individuais, como as propriedades de impedância do ouvido e das alterações advindas da instalação do molde auricular. Sendo assim, é importante considerar tais fatores por meio da RECD durante o processo de adaptação de AASI. O objetivo do presente estudo foi analisar o impacto dos resultados da mensuração da RECD considerando os tipos de acoplamento e diâmetro das ventilações Participaram do estudo 50 adultos matriculados na Clínica de Fonoaudiologia da FOB-USP, com diagnóstico de perda auditiva sensorioneural bilateral e indicação para uso do AASI, após avaliação e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa tanto da referida instituição proponente quanto da co participante, sob parecer: 4.821.106 e 5.040.409, subsequentemente. Primeiramente, foi realizada a seleção e indicação do AASI e do molde auricular, considerando as características audiológicas e individuais dos participantes. A posteriori, realizou-se a obtenção da Real Ear-to-Coupler Difference. A RECD foi medida considerando os diferentes tipos de acoplamento (acrílico e silicone), sendo observado que não houve diferença para essas variáveis. Para todos os tipos de moldes utilizados pelos participantes os valores da RECD foram positivos nas frequências altas, de 1000 a 6000Hz, já nas frequências baixas, de 250Hz e 500Hz, os valores RECD foram menores quando comparados com as outras frequências. A modificação acústica denominada ventilação que foi utilizada em 41% dos moldes da amostra, gera um valor RECD negativo nas frequências baixas de 250Hz e 500Hz, e quanto maior o tamanho da ventilação menor é o valor da RECD, mas, ainda, nas altas frequências, a partir de 1000Hz, os valores da RECD tiveram média com picos positivos, mesmo quando o molde auricular era do tipo aberto. Ou seja, não houve diferenças entre o tipo de acoplamento e o valor da RECD, contudo o contrário acontece com os diferentes diâmetros de ventilação, com forte influência principalmente nas frequências baixas. Este estudo demonstrou que existem diferenças nos valores da RECD conforme o diâmetro da ventilação. Não houve diferença de resultados quando os valores da RECD foram comparados entre os moldes em acrílico e silicone. Assim, a modificação acústica indica ser mais uma característica individual que altera o NPS no CAE, confirmando a importância da individualização do processo de adaptação de AASI por meio da RECD medida.