RESUMO
Introdução: A Covid-19 é uma doença infecciosa, com sintomas primordialmente respiratórios, mas pode levar a sintomas extrapulmonares, como disfunção olfatória e/ou gustativa e otológicas. Alguns estudos descreveram possíveis comprometimento auditivo após a infecção por Covid-19, mas a maioria trata-se de estudos de caso, sendo que os envolviam a via auditiva central fossem raros. A justificativa para comprometimentos centrais seriam os processos neuroinflamatórios. Objetivo: investigar a via auditiva periférica e central em indivíduos pós-Covid-19. Metodologia: a aprovação do Comitê de Ética foi obtida com o número 50778121.0.0000.0068. Foram avaliados 42 indivíduos, com idades entre 19 e 58 anos, 30 do gênero feminino e 12 do masculino, pós-Covid-19 confirmados, sem queixas auditivas prévias e sem outros fatores de risco para perda auditiva. Foram realizados os seguintes procedimentos: audiometria tonal, logoaudiometria, imitanciometria, potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) e potencial evocado auditivo de longa latência (PEALL). Foi também aplicado um questionário específico sobre sintomas pós-Covid-19. Resultados: A timpanometria foi normal e os reflexos acústicos presentes em todos os indivíduos, descartando as alterações de orelha média. Foram identificados 13 (30,9%) indivíduos com perda auditiva do tipo neurossensorial, com configuração descendente, sendo nove (21,4%) bilateral e quatro (9,5%) unilateral. Quanto ao grau da perda auditiva, das 22 orelhas com perda auditiva, 11 (50%) apresentaram grau leve, cinco (22,7%) de leve a moderado, três (13,6%) de moderado a moderadamente severo, dois (9,1%) de leve a moderadamente severo e apenas um (4,5%) de moderado a severo. No PEATE, foram encontrados valores de latências absolutas e/ou interpicos aumentados em 21 (50%) indivíduos, sendo que 17 (40%) apresentaram aumento da latência absoluta da onda III, seis (14,3%) da onda V e 12 (28,6%) aumento do interpico I-V. A alteração no PEATE associada à perda auditiva foi identificada em nove (21,4%) indivíduos. No PEALL, 33 (78,6%) indivíduos apresentaram atraso nos valores de latência de algum dos componentes, sendo que três (7,1%) apresentaram para o P1, 12 (28,6%) para o P2, 31 (73,8%) para o N2 e cinco (11,9%) para o P300. A alteração do PEALL associada à perda auditiva ocorreu em 10 (23,8%) indivíduos. Vale ressaltar que sete (16,7%) indivíduos apresentaram perda auditiva associada à alteração no PEATE e no PEALL. Com relação ao questionário, apenas três (7,1%) indivíduos apresentaram queixa de audição pós-Covid-19 e todos esses apresentaram perda auditiva neurossensorial bilateral e o PEATE e/ou PEALL alterados. Para a queixa de tontura, 14 (33,3%) indivíduos apresentaram a queixa após a infecção, sendo que seis (14,3%) apresentavam também perda auditiva e 12 (28,6%) tiveram o PEATE e/ou o PEALL alterados. Com relação ao questionário, 10 indivíduos apresentaram queixa de zumbido, sendo que apenas três (7,1%) apresentavam perda auditiva. Conclusão: as alterações encontradas na avaliação audiológica periférica e central permitem afirmar de que há indícios de que a Covid-19 possa comprometer o sistema auditivo periférico e central. Devido às diversas variáveis envolvidas no estudo, os resultados devem ser considerados preliminares. No entanto, acredita-se ser fundamental a avaliação audiológica em pacientes pós-Covid-19 e futuros estudos se mostram de grande importância.