ASSOCIAÇÃO ENTRE ALTERAÇÃO DO PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC) E DESAFINAÇÃO VOCAL: REVISÃO SISTEMÁTICA
BERTOLUCCI, G. ;
ALMEIDA, K. ;
ROCHA-MUNIZ, C. ;
RESUMO
Introdução:
A afinação vocal refere-se à habilidade de reproduzir vocalmente um modelo acústico em correspondência às frequências de notas isoladas e abrange a capacidade de ouvir o som com precisão, para assim diferenciar, armazenar e reproduzi-lo adequadamente. Alguns estudos têm demonstrado a dependência entre a produção vocal com a percepção auditiva utilizando o feedback auditivo para os processos de aprendizagem e auto-monitoramento no canto e no treinamento vocal. Em outras palavras, a habilidade de controlar, provocar mudanças e aprimorar a produção vocal depende da percepção vocal, que envolve a integridade da percepção auditiva para um adequado julgamento ou discernimento do tom, da intensidade e da qualidade vocal. Para uma percepção auditiva adequada, faz-se necessária a integridade do processamento perceptual da informação auditiva no Sistema Nervoso Central e à atividade neurobiológica que subjaz esse processamento auditivo. Desta forma, muitos estudos estão surgindo, buscando investigar uma possível associação entre o processamento auditivo e a habilidade de afinação vocal.
Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura para buscar evidências científicas sobre a associação entre a desafinação vocal e a alteração do Processamento Auditivo em indivíduos adultos, de ambos os sexos e ainda, recomendar direcionamentos para futuras pesquisas.
Metodologia: O presente estudo foi realizado conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) utilizando as bases de dados Medline (PubMed), LILACS e SciELO. Utilizamos para o critério de elegibilidade a estratégia PICOS (P: População, I: Intervenção, C: Comparador, O: Desfecho e S: Tipos de estudo). A gestão eletrônica dos estudos dessa revisão foi realizada por meio do Rayyan. A análise de risco de viés foi realizada por meio da ferramenta ROBINS-I (Cochrane).
Resultados: Inicialmente, 111 publicações foram encontradas, das quais 2 foram excluídos por duplicidade. Em conformidade com os critérios de elegbilidade, 65 foram excluídos após triagem no título, 37 foram excluídos devido ao resumo, restando 7 artigos. Esses 7 artigos foram analisados na íntegra e subsequentemente, passaram para a análise de risco de viés por meio da ferramenta ROBINS-I. De forma geral, os estudos apresentaram risco de viés moderado. Em relação aos testes que avaliam a afinação vocal, podemos citar que o mais utilizado foi o teste “pitch matching”. Em relação ao processamento auditivo, em todos os estudos avaliados, os autores focaram, principalmente, na habilidade de Processamento Auditivo Temporal. Os testes utilizados para mensurar essa habilidade foram: TPF, TPD, RGDT e GIN. Frequentemente, a maioria dos estudos selecionados verificou uma possível relação entre o desempenho no TPF e TPD e o desempenho de indivíduos afinados e desafinados. Entretanto, estudos tem demonstrado que, tanto o TPF quanto o TPD envolvem processos cognitivos, como atenção sustentada e memória operacional.
Conclusão: A presente revisão sistemática verificou que não há evidências suficientes para concluir se há relação entre alterações no PAC e desafinação vocal. Portanto, reforçamos a importância de desenvolver mais estudos acerca desse tema, utilizando, além de avaliação comportamentais, avaliação eletrofisiológica.
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2. Ramos JS, Feniman MR, Gielow I, Silverio KCA. Correlation between Voice and Auditory Processing. J Voice. 2018. Nov;32(6):771.e25-771.e36. Epub 2017 Sep 28.
3. Fadel CBX, Ribas A, Lüders D, Fonseca VR, Lima Cat MN. Pitch-Matching Accuracy and Temporal Auditory Processing. Int Arch Otorhinolaryngol 2018; 22: 113-118.
4. Moreti F, Pereira LD, Gielow I. Pitch-matching scanning: comparison of musicians and non-musicians performance. J Soc Bras Fonoaudiol. 2012;24:368–373.
5. Musiek FE. Frequency (pitch) and duration patterns tests. J. American Academy of Audiology, v. 5, n. 4, p. 265- 268, Hamilton, 1994. PMID: 7949300.
DADOS DE PUBLICAÇÃO