RESUMO
Introdução: O medo de cair é um problema comum de saúde pública, podendo levar à perda de confiança no equilíbrio corporal, redução das atividades físicas e sociais, depressão, perda da mobilidade, aumento do risco de quedas, fraqueza física e forte impacto negativo na saúde e qualidade de vida do idoso. Objetivo: Investigar risco, medo e histórico de quedas em adultos de meia idade e idosos com tontura crônica de origem vestibular, comparado a indivíduos sem queixa. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, transversal, prospectivo e descritivo, aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade. Foram convidados a participar do Grupo Estudo indivíduos com idade acima de 40 anos, que estavam na lista para Reabilitação Vestibular do ambulatório de um hospital universitário, com diagnóstico clínico de tontura decorrente de doença vestibular, e deambulação independente. Foram excluídos indivíduos que passaram por reabilitação vestibular nos últimos seis meses, sem capacidade cognitiva, visual e/ou auditiva para responder aos instrumentos da pesquisa. Também foram convidados a participar acompanhantes de pacientes ou pacientes de outros ambulatórios do Departamento de Otorrinolaringologia, sem queixa prévia ou atual de vertigem e/ou desequilíbrio corporal para compor o Grupo Controle (GC). A amostra foi composta por 50 indivíduos de 45 a 84 anos, distribuídos em Grupo Estudo (GE) (n=30) e Grupo Controle (GC) (n=20). Os participantes foram submetidos aos seguintes instrumentos: Timed Up and Go Test (TUGT) para avaliação do risco de quedas, Falls Efficacy Scale International - Brasil (FES-I – Brasil) para avaliação do medo de quedas e escala ABC-16 (Activities-Specific Balance Confidence) para avaliação da confiança no equilíbrio, que está relacionada ao medo de cair. Além disso, os indivíduos também responderam uma anamnese sobre dados sociodemográficos, de saúde e com perguntas sobre histórico e medo de quedas. Foi realizada análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: A maioria dos participantes eram do sexo feminino (70,0% no GE e 70,0% no GC). Os dois grupos foram formados por indivíduos entre 45 e 84 anos, sendo a média de idade de 65,37 anos para o GE e de 66,55 para o GC (p=0,703). O resultado médio do GE no TUG foi 10,41s e do GC 7,48s (p=0,003). A pontuação do GE na FES-I foi em média 35,33, enquanto a do GC foi 21,90 (p< 0,001). A pontuação do GE na Escala ABC foi em média 52,72, enquanto a do GC foi 89,14 (p< 0,001). No GE 23 (76,67%) e no GC 12 (60,0 %) participantes responderam afirmativamente para a pergunta “Tem medo de cair?”. Houve correlação positiva significante entre TUGT, FES-i, número de comorbidades, número de medicamentos, idade e número de quedas. Conclusões: Os participantes com tontura apresentaram mais medo e risco de quedas do que aqueles sem a queixa. Também apresentaram número superior de quedas no último ano, maior número de comorbidades associadas, e menor confiança no próprio equilíbrio em relação ao grupo sem tontura. Quanto mais medo de cair, maior o risco e o histórico de quedas, maior o número de comorbidades e de medicamentos utilizados.