RELAÇÃO ENTRE LIMIAR DE RECONHECIMENTO DE FALA NO SILÊNCIO E NO RUÍDO E O ÍNDICE DE INTELIGIBILIDADE DA FALA (SII)
Santos, L.C. ;
Ferrari, D.V. ;
Introdução: Uma das metas da adaptação de aparelhos de amplificação sonora individuais (AASI) é melhorar a percepção auditiva da fala. O índice de inteligibilidade de fala (SII) quantifica a proporção de fala que é audível e utilizável, em diferentes frequências, para um determinado indivíduo, podendo variar de 0 a 100%. O SII vem sendo utilizado como preditor do desempenho do percentual de reconhecimento de fala e da adequação da adaptação do AASI. Objetivo: Verificar a relação entre o SII e o limiar de reconhecimento de fala (LRF) no silêncio e ruído. Método: Estudo retrospectivo com análise de banco de dados de um estudo clínico (aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa nº 49804915.3.0000.5417), sendo incluídos 60 indivíduos (63,3% mulheres) entre 56 e 96 anos (média: 76,88 e desvio padrão (DP):± 8,1), com perda auditiva sensorioneural simétrica (81,7%) e assimétrica (18,3%), e com média quadritonal dos limiares auditivos variando de 18,8 a 75 dBNA (média: 48,4 e DP: ± 12,0). Os indivíduos eram usuários de AASI retroauricular com molde auricular (n=39), tubo fino (n=7) e receptor no canal (n=14). A melhor equiparação com a regra prescritiva foi verificada por meio de medidas com microfone sonda (Aurical Free Fit, Natus). O SII com amplificação foi calculado pelo próprio equipamento (estímulo ISTS nas intensidades de 50, 65 e 80 dB NPS). Após um mínimo de 4 semanas de uso do AASI foi realizada a avaliação da percepção da fala no silêncio e ruído (HINT Brasil), sendo que as sentenças e o ruído foram apresentados na mesma caixa acústica posicionada a um metro de distância, frontalmente ao participante. Resultados: Considerando a melhor orelha, a média e desvio padrão do SII para as intensidades de 50, 65 e 80 dB NPS foram respectivamente, média: 34,8 e DP: ±16,1, média: 59,7 e DP: ±16,2 e média: 72,9 e DP: ±10,9. Os resultados do HINT variaram de 41 a 85 dBA (média: 54,4 e DP: ±7,68) para o silêncio e -2,20 a 22 dB relação sinal-ruído (média: 5,60 e DP: ±5,82 ) para o ruído. Correlações (Spearman) negativas, significativas foram obtidas entre o SII e HINT, sendo moderadas a fortes (rho variando de -0,677 a -0,725) para a condição de silêncio e moderadas (rho variando -0,608 a -0,658) para o ruído. Ressalta-se contudo, que a relação entre estas variáveis não foi linear. Conclusão: O SII está relacionado ao limiar de reconhecimento de fala no silêncio e ruído. As implicações deste resultado para a construção de um modelo de regressão múltipla não linear para a predição do LRF serão apresentadas.
1. NIGRI, L. F.; IÓRIO, M. C. M. Estudo da correlação entre índice de inteligibilidade de fala Speech Intelligibility Index (SII) e índice percentual de reconhecimento de fala. Distúrbios da Comunicação, v. 31, n. 1, p. 33–43, 2019.
2. Methods for calculation of speech intelligibility index. Washington: ANSI, 2012.
3. BAGATTO, M. et al. Prescribing and verifying hearing aids applying the American Academy of Audiology Pediatric Amplification Guideline: Protocols and outcomes from the Ontario Infant Hearing Program. Journal of the American Academy of Audiology, v. 27, n. 3, p. 188–203, 2016.
4. FIGUEIREDO, R. DE S. L. et al. Classificação de perdas auditivas por grau e configuração e relações com Índice de Inteligibilidade de Fala (SII) amplificado. CoDAS, v. 28, n. 6, p. 687–696, 2016.
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