RESUMO
Introdução: Apêndices e fossetas preauriculares são descritos como “indicadores de risco para deficiência auditiva” por diferentes autores e entidades. O Joint Committee on Infant Hearing os citou em seu documento de 2007, no entanto no documento de 2019 não há essa especificação. Em nota, acrescentou que essas anomalias isoladas parecem não apresentar maior risco para perda auditiva. No entanto, sugerem que mais pesquisas com maior evidência são indispensáveis para elucidar esse aspecto. Objetivo: Esta revisão independente investigou em estudos primários, sem restrições, evidências da associação entre apêndice e fosseta preauricular e alterações auditivas. Método: A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed e Lilacs e literatura cinzenta no Google Scholar (50 primeiros resultados) em janeiro/2023. Foi utilizada a seguinte estratégia de pesquisa: ‘Preauricular Tag OR Preauricular pit OR ear tag OR ear pit AND hearing’. A seleção dos estudos ocorreu em duas fases. Na primeira fase, foram analisados o título e o resumo, excluindo estudos que não relacionassem essas anomalias e audição. Os resumos que expuseram essa conexão ou com informações insuficientes passaram para a segunda fase, onde foi realizada a análise do texto completo. Cada fase foi realizada por dois revisores independentes. As inconsistências foram analisadas em consenso. Resultados: Passaram para segunda fase 23 artigos, 10 não foram analisados por não ser possível obter o texto completo, quatro foram excluídos por apresentarem objetivo incompatível com a presente revisão, sendo incluídos nove artigos. O índice de concordância entre os autores foi de 90%, sendo todos os conflitos resolvidos por consenso. A análise descritiva indicou que apenas dois estudos investigaram indivíduos com apêndice e/ou fosseta preauricular isolado, dois estudos apresentaram os dados da anomalia isolada associada com pacientes com outras anomalias, quatro artigos apresentaram dados de indivíduos com essas anomalias craniofaciais associada a Síndrome branquio-oto-renal (BOR) e um não descreveu esse dado. A amostra variou de 1 a 637 indivíduos, sendo a prevalência mais comum no sexo feminino em nove estudos e no sexo masculino em três estudos; um estudo não especificou o sexo dos participantes. Quanto à lateralidade, em três estudos foi predominante o lado esquerdo, em um o lado direito, em dois bilateral e três estudos não especificaram. Uma bateria audiológica foi utilizada em 6 estudos combinando de diferentes formas e para faixas etárias variadas, os exames: EOA, audiometria (comportamental, convencional e de altas frequências), timpanometria, PEATE e SN 10. Apenas 3 estudos utilizaram um exame isolado para avaliação auditiva: EOA (1) e audiometria (2). Os 2 estudos que avaliaram apêndice ou fosseta auricular como anomalia isolada não encontraram maior prevalência de perda auditiva nessa população. Os demais estudos relataram perda auditiva mista (2), mista em um lado e condutiva no outro (1) e em quatro estudos não foi possível concluir o tipo de perda auditiva. Conclusão: As evidências de que a presença de apêndice ou fosseta auricular está associada a perdas auditivas parecem estar vinculadas à presença de um quadro sindrômico. As anomalias isoladas parecem não aumentar o risco de perda auditiva.